2011年,一項(xiàng)新的計(jì)劃在阿斯利康開(kāi)始實(shí)施,這個(gè)計(jì)劃是基于對(duì)研發(fā)效率的低下而做出的改進(jìn)。在2005至2010年,阿斯利康只有4%的新藥成功完成了三期臨床試驗(yàn)。三期試驗(yàn)的完成通常是新藥獲批上市的標(biāo)志。
這意味著,96%的新藥候選在一期,二期甚至在三期的臨床試驗(yàn)中因各種原因失敗,導(dǎo)致研發(fā)的成本隨之大大增加。
對(duì)于這個(gè)低效率,公司進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間和深入的反思。其中一項(xiàng)工作是對(duì)2005年到2010年所有小分子藥物項(xiàng)目進(jìn)行了縱向綜合評(píng)估。
這個(gè)綜合評(píng)估的結(jié)果導(dǎo)致了在2012至2016年,有19%的新藥成功完成了三期臨床試驗(yàn),相比此前的數(shù)據(jù)提供了近5倍。
這個(gè)研究最近發(fā)表在自然評(píng)論藥物發(fā)現(xiàn)(Nature Review Drug Discovery)雜志上。
在現(xiàn)任生物技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展執(zhí)行副總裁Menalas Pangalos的領(lǐng)導(dǎo)下,研究人員發(fā)現(xiàn),五個(gè)關(guān)鍵技術(shù)因素導(dǎo)致了大部分項(xiàng)目的失敗。
因此,基于這個(gè)因素,阿斯利康建立了5R框架,即:正確的目標(biāo)(Right Target),正確的組織(Right Tissue),合適的安全性(Right Safety),合適的患者(Right Patient)和不錯(cuò)的商業(yè)潛力(Right Commercial Potential)。
何為5R:
正確目標(biāo)
正確組織物
合適安全性
合適患者
商業(yè)潛力
為此,新計(jì)劃要求:更強(qiáng)的目標(biāo)驗(yàn)證;更強(qiáng)的作用機(jī)制(POM,Proof of Mechanism)驗(yàn)證,早期臨床前安全性的信號(hào)的識(shí)別。
此外,在合適的患者方面, 更加注重生物標(biāo)志物(Biomarker),更加有針對(duì)性選擇患者。這樣,即使整體的研發(fā)項(xiàng)目有所減少,但是項(xiàng)目的成功幾率大大提高。
生物標(biāo)志物和伴隨診斷(Dx)的應(yīng)用,也直接提高了早期識(shí)別和患者滿意度。
數(shù)據(jù)顯示,生物標(biāo)志物和伴隨診斷導(dǎo)致了62%的研發(fā)項(xiàng)目進(jìn)展到了下一階段,而沒(méi)有選擇患者的項(xiàng)目中只有46%進(jìn)展到下一階段。
作用機(jī)制驗(yàn)證(POM)也直接導(dǎo)致了這個(gè)改善。相比此前的5個(gè)新藥項(xiàng)目顯示POM,在新計(jì)劃實(shí)施后,有29個(gè)項(xiàng)目顯示了POM。
此外,研發(fā)項(xiàng)目成本降低,周期縮短,也讓研發(fā)人員出版的情緒高漲,投資人為之一振。
阿斯利康的成本還少不了新技術(shù)的使用。尤其是,新一代測(cè)序和基因剪輯CRISPR技術(shù)。
此外,大數(shù)據(jù)和人工智能也將會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)新藥研發(fā)效率的提高。
阿斯利康研發(fā)效率提高的成功之處,總結(jié)如下:
目標(biāo)驗(yàn)證
作用機(jī)制驗(yàn)證
早期安全性信號(hào)
生物標(biāo)志物和伴隨診斷
基因編輯和新一代測(cè)序
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