花粉癥又被稱為季節(jié)性過敏性鼻炎,是主要由花粉引起的呼吸道變態(tài)反應(yīng)病,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏流鼻涕、鼻塞等。不少患者備受困擾,咪唑斯汀是一種長效組胺藥,能否用于花粉癥?
花粉癥是怎么引起的?
實際上花粉癥主要是因為花粉抗原作用于有變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)的人,使其致敏,產(chǎn)生相應(yīng)的花粉抗體。這種抗體屬免疫球蛋白E會附著于肥大細胞上,當再次接觸同一花粉抗原時,就會再次發(fā)生抗原抗體反應(yīng),通過一系列過程,釋放出組胺等多種介質(zhì),導致粘膜水腫、血管內(nèi)液體滲出、分泌物增多、局部刺激和平滑肌收縮等。因此就出現(xiàn)花粉癥的癥狀。
咪唑斯汀有什么作用?
咪唑斯汀是一種強效和高度選擇性的H1受體拮抗劑,能抑制組胺誘導的毛細血管通透性增加、水腫及支氣管痙攣;還可抑制活化的肥大細胞釋放組胺,抑制炎性細胞的趨化作用,同時還抑制變態(tài)反應(yīng)時細胞間黏附分子-1的釋放。此外,咪唑斯汀還具有抗炎活性,能抑制花生四烯酸誘發(fā)的炎癥,但在抗組胺劑量下沒有抗膽堿作用和鎮(zhèn)靜作用。
因此可以看到咪唑斯汀能針對花粉癥的病理發(fā)揮作用,適用于花粉癥,此外,還可用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過敏癥狀及常年性過敏。
咪唑斯汀的不良反應(yīng)主要為頭痛、嗜睡、鼻炎、背痛、疲倦、體重增加、腹疼、腹瀉、感冒樣癥狀、咽炎等,少數(shù)有短暫血肌酐升高、中性粒細胞減少,無須停藥即可恢復正常。
而且咪唑斯汀并非適合所用患者使用,心電圖異常(明顯或可疑Q-T間期延長)或低血鉀者、.孕期尤其是前3個月和哺乳期的人群都禁用。
在服用咪唑斯汀期間還需注意不能同時使用咪唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如紅霉素、竹桃霉素、克拉霉素或交沙霉素),如患有其他疾病就醫(yī)時應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥情況。
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