對于**劑雖然我們有一些認識,但是由于這是一種管制藥,基本是不會接觸到的。**劑主要是用于手術(shù)過程中,分為全麻和局麻。鹽酸丁卡因是一種能透過粘膜,主要用于粘膜**的**藥物,通常是針劑,不過需要將粉劑提前進行稀釋。那么,鹽酸丁卡因的稀釋怎樣把握?
鹽酸丁卡因(粉)50mg配制1%溶液需要加5ml生理鹽水,如果做鼻腔**的話,5g鹽酸丁卡因稀釋成1%或者2%的溶液,就需要500或250ml的蒸餾水進行稀釋。
鹽酸丁卡因主要用于以下手術(shù)的治療:
硬膜外阻滯:常用濃度為0.15~0.3%溶液,與鹽酸利多卡因合用,濃度為0.3%,一次常用量為40~50mg,極量為80mg。
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯:常用其混合液(1%鹽酸丁卡因1ml與10%葡萄糖注射液1ml、3%鹽 酸 麻 黃 素1ml混合使用),一次常用量為10mg,15mg為限量,20mg為極量。
神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯:常用濃度0.1%~0.2%,一次常用量為40~50mg,極量為100mg。
粘膜表面**:常用濃度1%,眼科用1%等滲溶液,耳鼻喉科用1~2%溶液,一次限量為40mg。
由于鹽酸丁卡因**較大,所以一定要特別注意。鹽酸丁卡因藥效強度為普魯卡因的10倍,**也比普魯卡因高10倍,**反應(yīng)發(fā)生率也比普魯卡因高,常由于劑量大、吸收快或操作不當(dāng)引起,如誤注入血管使血藥濃度過高等。過量中毒癥狀表現(xiàn)為:頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷,并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降,需及時搶救。
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