《柳葉刀·血液學》近日發(fā)布了一條論文消息，哈佛醫(yī)學院和紐約血液中心的科學家們，成功開發(fā)出基于全基因組測序的血型分型全新算法——bloodTyper。對照耗時費力的傳統(tǒng)測定方法，例如血清學測定法或單核苷酸多態(tài)性(SNP)測定法，bloodTyper血型分型的準確度超過90%，且可供在線使用，這將有利于輸血前的血型配型，促進安全輸血。
大多數(shù)人都很熟悉 ABO血型、或Rh血型分型系統(tǒng), 目前醫(yī)生圈和相關媒體科普，都是圍繞著這類血型。
然而，實際上除了以上血型抗原，紅細胞上已知有300多種抗原、血小板上已知有33種抗原，可介導刺激血型不合相關的機體免疫反應。這些抗原的具體表達狀態(tài)因人而異。根據(jù)FDA報告，每年平均報告多達16例與ABO血型無關的血型不合致死的輸血病例。目前, 沒有任何方法可以測定所有的血型抗原。
臨床上輸血是較常用的救治措施。血型不匹配引發(fā)的輸血并發(fā)癥，可能危及生命。輸血前對受者和供者的血型配型，一直是基于ABO 血型和 Rh血型分型測定，這一原則持續(xù)了60多年未變。
但是，隨著全基因組測序逐漸成為患者的診療常規(guī), 人們開始可以通過在輸血前通過全基因測序來尋找珍貴救命血型，或識別出高危受者，進而優(yōu)化輸血治療。
本次《柳葉刀?血液學》報告的全基因組測序血型分型模型bloodTyper, 建立了血型抗原等位基因數(shù)據(jù)庫，基于全基因組測序和計算機輔助全自動算法，來測定分析紅細胞和血小板的抗原分型。bloodTyper血型分型算法，有利于常規(guī)完成對所有關鍵血型抗原的遺傳預測, 其準確度類似于傳統(tǒng)的耗時費力測定方法。如果得到進一步的研究驗證，bloodTyper將可能會改變安全輸血的理念和實踐。
研究人員表示，目前, 大多數(shù)情況下，輸血供者和受者的血型配型檢測中，只包括ABO 血型和 Rh血型配型，并未覆蓋所有已知的300多種紅細胞抗原和33種血小板抗原。
而bloodTyper這種基于全基因組測序的血型分型測定方法，創(chuàng)造了一種更經(jīng)濟高效的方法，來限度覆蓋測定更多主要血型抗原，為許多人更好地完成血型配型。
"在需要長期輸血的患者中，輸血并發(fā)癥較常見。但是目前缺乏經(jīng)濟高效的血型測定方法，無法有效覆蓋所有血型抗原分型，"本研究的第一作者William Lane博士說："但是，我們已經(jīng)成功開發(fā)的bloodTyper血型分型算法，可以應用于所有人，測定分析每個人的所有的關鍵血型抗原，只要具備測序條件即可低成本地完成血型分析。”
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