只是習慣問題，還是真的有??？這個方法可以快速、準確地鑒別。
多飲多尿似乎是個醫(yī)學上不太起眼的習慣，但是它有可能預示著一種罕見的激素分泌疾病。如何將后天習慣導致的多飲多尿和激素分泌異常導致的相似癥狀區(qū)分開來是醫(yī)生們需要解決的問題。日前，巴塞爾大學（University of Basel）的研究人員在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表的科學論文描述了一種快速并且準確地將兩者區(qū)分開來的新診斷方法。
通常一個人如果每天喝水超過3升，同時排尿量相應增多，那么這是不正常的表現(xiàn)。這種癥狀醫(yī)學上稱為“多尿煩渴綜合癥”（polyuria-polydipsia syndrome）。通常它是后天習慣導致的，或者是**疾病的一種表現(xiàn)，但是它也可能是一種罕見的激素分泌疾病，那就是尿崩癥（diabetes insipidus）。
尿崩癥產(chǎn)生的原因是由于腦垂體分泌的加壓素（又名抗利尿激素）過少。加壓素是調(diào)節(jié)身體水鹽平衡的激素。患者分泌的加壓素過少會引起他們的腎 臟無法濃縮尿液，導致過多液體流失。
將尿崩癥和其它原因?qū)е碌脑l(fā)性多尿癥區(qū)分開來非常關(guān)鍵，因為兩者的治療方法截然不同。尿崩癥患者需要接受加壓素激素療法，而后天原因?qū)е碌脑l(fā)性多尿癥患者需要接受行為療法來改變他們多飲的習慣。用錯了治療方法可能有致命的危險。
以前，將兩者區(qū)分開來的診斷方法稱為“禁水試驗”。這種方法讓患者在16小時內(nèi)禁止飲用任何液體，然后醫(yī)生會通過檢測尿液濃度來作出判斷。但是這種方法的準確性不高，而且16個小時的禁水對患者來說是非常不舒服的體驗。
而巴塞爾大學的研究人員開發(fā)的新診斷方法不需要給患者禁水。他們使用靜脈輸液的方式向患者血循環(huán)系統(tǒng)中注入高滲鹽溶液，這會提高血漿中的鈉離子濃度。同時他們檢測血液中copeptin的水平，這是一種能夠反映血液中加壓素含量的生物標志物。
在2013年到2017年間，研究人員對144名多飲多尿的患者同時使用禁水試驗和新的診斷方法進行檢測。他們發(fā)現(xiàn)，其中57％的患者患有原發(fā)性多尿癥，而41％的患者患有中樞性尿崩癥（由于激素生成或分泌的缺陷導致的尿崩癥）。禁水試驗的將兩者正確鑒別出來的機率為73.3%，而新診斷方法將兩者正確鑒別出來的機率達到95.2％。
這一研究項目的資深作者，巴塞爾大學臨床研究系的Mirjam Christ-Crain教授表示，這一新的診斷方法與禁水試驗相比更為快捷和準確，它可能在將來取代禁水試驗。輸入高滲鹽溶液的診斷方法雖然準確，但是需要醫(yī)生的時刻監(jiān)護。她的研究團隊正在尋找更簡潔的刺激copeptin的手段，讓這種檢測不需要在醫(yī)院環(huán)境下進行。這將為患者和醫(yī)生們帶來更多便利。
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