東方圣賢老子曰：“知人者智，知己者明”。 在古希臘一座智慧神廟大門上，也寫著這樣一句箴言：“認識你自己”，古希臘人還把它奉為 “神諭”，是智慧的象征。對于醫(yī)院也是一樣，任何活動都需要建立在知道“我是誰”的基礎(chǔ)上，才能做到游刃有余，有的放矢。
那么醫(yī)院應(yīng)該如何為自己把脈，如何清楚地診斷自己內(nèi)外部環(huán)境，九鼎醫(yī)院管理顧問結(jié)合20年來的醫(yī)院管理咨詢經(jīng)驗認為有以下幾點核心因素是必不可少的。
醫(yī)院的外部環(huán)境需要考慮因素：
外部環(huán)境分析可參考PEST分析模型，即P是政治環(huán)境（Political Factors）、E是經(jīng)濟環(huán)境（Economic Factors）、S是社會文化環(huán)境（Sociocultural Factors），T是技術(shù)環(huán)境（Technological Factors）。具體結(jié)合醫(yī)療行業(yè)如下：
1、醫(yī)改政策：目前影響較大的全國性政策主要是健康中國、醫(yī)保控費、分級診療、藥品零差率、收入分配制度等，但針對不同類型醫(yī)院也要有額外的側(cè)重點，比如企業(yè)醫(yī)院就要重點考慮國家出臺的主輔分離政策，諸如《關(guān)于國有企業(yè)職工家屬區(qū)“三供一業(yè)”分離移交工作的指導(dǎo)意見》；針對民營醫(yī)院需要考慮《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》。
2、當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r：主要從當(dāng)?shù)谿DP、人均收入、人口結(jié)構(gòu)和消費心理等指標(biāo)著手。
3、醫(yī)療目標(biāo)市場及需求分析：主要是醫(yī)院患者來源分布、患者來我院就診的原因、患者了解醫(yī)院信息的途徑等，上述分析的資料來源于對內(nèi)部患者、外部不同市場的居民進行調(diào)研。
4、行業(yè)競爭分析：主要包括醫(yī)院區(qū)域范圍內(nèi)競爭醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、醫(yī)療水平等綜合實力，資料主要通過對競爭醫(yī)院進行實地考察獲得。
醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境需要考慮因素：
1、醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營狀況：主要從醫(yī)院總的業(yè)務(wù)收支（結(jié)余）及各個構(gòu)成部分的收支（結(jié)余）；門急診量、住院量；床位使用率；平均住院日；門急診次均費用、出院次均費用。
2、地理位置和交通便利程度：交通對于患者就診來說也是一個不容忽視的因素。
3、管理體系和執(zhí)行力度：主要包括醫(yī)院的管理制度，如醫(yī)療核心制度、科室管理制度、行政服務(wù)后勤制度等；管理流程是否合理，運行是否通暢；制度執(zhí)行落實能力等。
4、醫(yī)院文化建設(shè)：醫(yī)院**文化、行為文化和物質(zhì)文化建設(shè)情況?？梢酝ㄟ^醫(yī)院員工調(diào)查問卷來獲取相關(guān)信息，比如醫(yī)院的戰(zhàn)略、核心價值觀全員的知曉和認同率、全員凝聚力等。
5、醫(yī)院?？平ㄔO(shè)：醫(yī)院?？频闹取⒓夹g(shù)水平、目前經(jīng)營效益和效率、科室學(xué)科帶頭人和科室梯隊建設(shè)等綜合實力。
6、醫(yī)院人力資源和績效管理：組織分工是否明確，職責(zé)是否明晰；人員總量和結(jié)構(gòu)；人才引進和培養(yǎng)；薪酬績效分配是否合理；
7、醫(yī)院品牌營銷：是否有營銷服務(wù)組織、營銷戰(zhàn)略計劃、員工營銷戰(zhàn)略等。
8、資源整合情況：醫(yī)院利用外部政策，上下級醫(yī)療資源等能力。
通過分析醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境，結(jié)合SWOT分析方法，有助于我們對醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀進行剖析，為醫(yī)院形成明確的發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃提供依據(jù)。只有醫(yī)院的戰(zhàn)略明晰，而且被全體員工了解并認同，那么接下來在戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上形成的局部規(guī)劃的建設(shè)就能更合理準(zhǔn)確，具體措施推廣會更順利。
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