8月13日,羅氏宣布FDA已經(jīng)批準了XOLAIR®(omalizumab)的突破性療法認證,以預(yù)防過敏人群意外接觸到一種或多種食物后出現(xiàn)的嚴重過敏反應(yīng)。值得一提的是,這是羅氏公司產(chǎn)品獲得的第23個突破性療法認定。突破性療法認證是為了加快對治療嚴重/危及生命的疾病的藥物的開發(fā)和審查,快速通過FDA的批準以幫助和確保人們能夠獲得這些藥物。2017年8月26曰,全球首個哮喘靶向治療藥物奧馬珠單抗(茁樂)正式獲得中國食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)批準,用于治療成人和青少年(12歲及以上)患者,經(jīng)ICS/LABA治療后,仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過敏性哮喘。奧馬珠單抗是近十年來哮喘治療領(lǐng)域的新突破, 2017年上市中國,已開啟中國哮喘治療的新紀元!
圖1:XOLAIR 作用機理-靶向IgE
過去的十年中,羅氏在美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)和美國過敏和傳染病研究所(NIAID)的支持下,Xolair作為單一療法或與口服免疫療法(OIT)結(jié)合,通過7項臨床研究,評估了Xolair對包括花生、牛奶、雞蛋等一系列食物過敏原的功效和安全性。其良好的臨床數(shù)據(jù)支撐其通過FDA突破性療法認定。
關(guān)于食物過敏
食物過敏是某種特定食物暴露后重復(fù)出現(xiàn)的過敏反應(yīng),是由食物蛋白引起的免疫學(xué)機制介導(dǎo)的食物不良反應(yīng),其主要癥狀有口唇周圍紅、腫、癢,舌咽腫、癢,惡心,嘔吐等,嚴重的會出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀,甚至?xí)蜻^敏性休克而死亡。
食物過敏會對人們產(chǎn)生直接或間接的危害,尤其對于兒童,不僅會影響兒童生長發(fā)育和生活質(zhì)量,還會增加兒童后期呼吸道過敏性疾病的患病風(fēng)險。在美國,每年估計有20萬人在急診室就診。已有研究表明,成人的食物過敏率接近5%,兒童則接近8%,且數(shù)據(jù)普遍支持全球食物過敏患病率呈增加趨勢。食物過敏癥狀在嬰兒和兒童中最為常見,但在任何年齡都可能出現(xiàn)。你甚至可以對你多年來一直吃的食物過敏。食物過敏發(fā)病率正在逐年增加,已經(jīng)成為一個日益增長的公共衛(wèi)生問題,但是目前FDA還沒有批準一種藥物用于預(yù)防食物過敏的治療。
雖然任何食物都可能引起過敏反應(yīng),但八種食物占所有反應(yīng)的90%,分別為蛋類、牛奶、堅果、花生、魚類、貝類、小麥和大豆。某些種子,包括芝麻和芥菜籽(調(diào)味品的主要成分),也是常見的食物過敏誘因,在一些國家被認為是主要的過敏原。
關(guān)于XOLAIR®
XOLAIR是一種重組的、DNA衍生的、人源化的IgG1κ單克隆抗體,是唯一一種專門用來阻斷IgE的生物藥。身體幾乎所有組織中都有肥大細胞,比如皮膚。肥大細胞能釋放某些炎癥性化學(xué)物質(zhì),在和過敏性哮喘(AA)和慢性特發(fā)性蕁麻疹(CIU)中發(fā)揮了重要作用。組胺是體內(nèi)一種引起炎癥的化學(xué)物質(zhì),導(dǎo)致了與CIU相關(guān)的蕁麻疹和瘙癢。IgE是一種由身體產(chǎn)生的物質(zhì),它同肥大細胞表面的受體結(jié)合,促使它們在一定條件下釋放組胺和其他炎癥化學(xué)物質(zhì)。XOLAIR通過限制肥大細胞脫粒和下調(diào)IgE同其IgE受體(FcεRI)親和力,降低過敏炎癥級聯(lián)早期和晚期階段的炎癥因子的釋放[圖1]。
目前,XOLAIR由FDA批準用于治療:
1) 過敏性哮喘(AA),6歲或以上中度至重度持續(xù)性哮喘患者,其哮喘癥狀不受吸入的皮質(zhì)激素哮喘藥物的控制。XOLAIR是FDA批準的唯一一種專門用于治療過敏性哮喘的生物藥物。2016年7月,XOLAIR還被批準用于治療6至12歲以下的過敏性哮喘患者。
2) 慢性特發(fā)性蕁麻疹(CIU), 12歲及以上的患者中沒有已知原因的不受H1抗組胺治療控制的慢性特發(fā)性蕁麻疹。2014年,XOLAIR成為除H1抗組胺藥之外FDA唯一批準的CIU治療藥物。
Xolair不用于治療其它的過敏癥狀和蕁麻疹,急性支氣管痙攣或持續(xù)哮喘狀況。
來源:
1. www.roche.com
2. www.xolair.com
作者簡介:Tumour,生物化工專業(yè)碩士,目前致力于癌癥靶點及IRs抗體的研究開發(fā),工作之余關(guān)注醫(yī)藥行業(yè)動態(tài)和進展,一點筆墨,一縷拙見,一個不斷前行的醫(yī)藥人。
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