2016年開(kāi)始，全國(guó)各地紛紛叫停門(mén)診輸液，少數(shù)大型三甲醫(yī)院逐步關(guān)停門(mén)診輸液。但是市場(chǎng)的反應(yīng)非常靈敏，2017年大輸液產(chǎn)量、銷(xiāo)量雙雙下跌，產(chǎn)銷(xiāo)量比2016年均少了5億袋。
品種單一
目前，我國(guó)具有大輸液生產(chǎn)資質(zhì)企業(yè)400多家，正常運(yùn)營(yíng)約有200家。按產(chǎn)量計(jì)，中國(guó)前10企業(yè)占比65%左右；按銷(xiāo)售額計(jì)，占比40%左右。我國(guó)大輸液行業(yè)高端市場(chǎng)仍被外資藥企占領(lǐng)，如日本大冢、德國(guó)費(fèi)森尤斯卡比、美國(guó)百特等。國(guó)內(nèi)主要生產(chǎn)企業(yè)包括科倫藥業(yè)、華潤(rùn)雙鶴、堯王制藥、吉林都邦、辰欣藥業(yè)、齊都藥業(yè)、石家莊四藥、亞邦生緣、豐源藥業(yè)及華魯制藥等。
近年來(lái)，我國(guó)雖然開(kāi)發(fā)了一批大輸液新品種，大輸液品種達(dá)到80多種，但是生產(chǎn)仍然集中在調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡液類(lèi)，占大輸液總量的90%左右；開(kāi)發(fā)的新品種也主要集中在喹諾酮類(lèi)等狹小領(lǐng)域；糖類(lèi)大輸液中的木糖醇、麥芽糖、轉(zhuǎn)化糖、混合糖等仍是國(guó)內(nèi)薄弱點(diǎn)；復(fù)方電解質(zhì)大輸液類(lèi)未能形成系列；人血白蛋白、脂肪乳、氟康唑大輸液不能滿(mǎn)足臨床需求，一些治療型氨基酸大輸液還需依靠進(jìn)口。
原料漲價(jià)
目前，輸液產(chǎn)品包裝材料分為玻璃瓶、塑料瓶、PVC軟袋和非PVC軟袋4種。近年來(lái)，非玻瓶包裝的輸液產(chǎn)品以其安全性、環(huán)保性快速取代了傳統(tǒng)的玻瓶包裝產(chǎn)品。加之原材料漲價(jià)，玻瓶輸液產(chǎn)品包裝成本急劇上升，純堿、天然氣等原輔料價(jià)格一路上漲，藥用玻璃價(jià)格平均漲幅達(dá)到20%。
有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為，對(duì)大輸液行業(yè)影響較大的因素主要為上游原材料價(jià)格波動(dòng)和下游價(jià)格下降壓力對(duì)行業(yè)利潤(rùn)率的擠壓，行業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)充分，利潤(rùn)率普遍較低，規(guī)模化效應(yīng)顯著，小型企業(yè)淘汰出局勢(shì)在必行，加劇了大輸液行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)。
極少出口
多年來(lái)，我國(guó)輸液產(chǎn)品雖然量大，但出口比例極低，絕大多數(shù)用在國(guó)內(nèi)患者身上。由于國(guó)產(chǎn)輸液品種單一，醫(yī)院制劑室長(zhǎng)期自行配制大量各類(lèi)大輸液，如喹諾酮類(lèi)、小兒用氨基酸、利巴韋林、阿奇霉素、尼莫地平、單硝酸異山梨酯及中藥輸液葛根素等，客觀上形成了一個(gè)強(qiáng)大的生產(chǎn)群體。
可是，醫(yī)院制劑室一般規(guī)模較小、技術(shù)力量薄弱、生產(chǎn)設(shè)備落后，達(dá)不到GMP改造的要求，質(zhì)量很難得到保證。從國(guó)家藥品監(jiān)管部門(mén)多次藥品質(zhì)量抽驗(yàn)情況來(lái)看，質(zhì)量不合格的大輸液多數(shù)來(lái)自醫(yī)院制劑室。
適者生存
有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為，要改變目前大輸液生產(chǎn)相對(duì)落后的狀況，勢(shì)必提高大輸液市場(chǎng)的集中度。在嚴(yán)控輸液的大政策下，加上醫(yī)保控費(fèi)、藥品統(tǒng)一招標(biāo)、患者用藥觀念轉(zhuǎn)變等諸多因素影響，輸液市場(chǎng)萎縮成為定勢(shì)。部分低層次、低成本的小型企業(yè)會(huì)被淘汰出局，為大型龍頭企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)贏取生機(jī)。
國(guó)內(nèi)大輸液企業(yè)要想做強(qiáng)做大，就不能僅把眼光盯住國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，而應(yīng)立足國(guó)際市場(chǎng)，擴(kuò)大產(chǎn)品出口規(guī)模，在增加科研投入和內(nèi)聯(lián)外合兩方面做好文章。
我國(guó)大輸液生產(chǎn)企業(yè)對(duì)內(nèi)應(yīng)走聯(lián)合重組之路，形成規(guī)模效應(yīng)；對(duì)外積極引進(jìn)外資，與跨國(guó)公司建立各種形式的聯(lián)合和合作，提高產(chǎn)品質(zhì)量，提升產(chǎn)品能級(jí)和管理水平，開(kāi)發(fā)新的品種，可能地滿(mǎn)足臨床需求。
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