日前,加拿大臨床階段神經(jīng)學(xué)醫(yī)藥公司Xenon Pharmaceuticals宣布,其針對癲癇的藥物XEN1101在臨床1b期經(jīng)顱磁刺激(TMS)研究中獲得積極藥效學(xué)數(shù)據(jù)。XEN1101是一款口服Kv7鉀通道開放劑,用于治療癲癇。本次研究的經(jīng)顱磁刺激肌電圖(TMS-EMG)與腦電圖(TMS-EEG)數(shù)據(jù)皆顯示XEN1101可以顯著降低皮質(zhì)脊髓及皮質(zhì)興奮性。
癲癇是一種遺傳性、器質(zhì)性以及長期性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。它的常見特征為抽搐或代謝異常,腦電圖可確診大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞異常。全球約有1%的人口患有癲癇,這一疾病目前無法治愈,但70%的抽搐發(fā)作可由藥物控制。因此,癲癇患者們需要一款有效的藥物來抑制發(fā)作,幫助他們進行正常生活。
作為一款口服Kv7鉀通道開放劑,XEN1101可治療難治性成人及小兒癲癇,罕見小兒癲癇(如EIEE7,一種由于KCNQ2基因突變導(dǎo)致Kv7鉀通道功能缺失而產(chǎn)生的早期嬰兒型癲癇性腦?。约捌渌麧撛谏窠?jīng)性疾病。與上一代鉀通道調(diào)節(jié)劑相比,XEN1101獨特的化學(xué)構(gòu)成增強了它的靶點選擇性,可能達到更好的治療效果,并避免引起皮膚色素減退和視網(wǎng)膜顏色變化等副作用。
在XEN1101的1a期探索性TMS研究中,8名健康參與者皆獲得了積極效果,證明XEN1101在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)中可以產(chǎn)生與已被批準(zhǔn)的抗癲癇藥物(AEDs)相似的抑制皮質(zhì)興奮性的作用。
XEN-1101的1b期TMS研究為含安慰劑對照的隨機雙盲交叉研究。在試驗中,20名健康男性隨機接受20mg XEN1101或安慰劑,并在接受治療后不同時間點進行TMS測量。
試驗結(jié)果表明,XEN1101能夠抑制皮質(zhì)脊髓興奮性,其效果與1a期獲得的試驗結(jié)果一致。TMS-EMG檢測的關(guān)鍵參數(shù)RMT,隨體內(nèi)XEN1101濃度產(chǎn)生相關(guān)性上升。另一方面,試驗中TMS-EEG檢測結(jié)果表明,接受了20mg XEN1101治療的志愿者在TMS誘發(fā)電位方面表現(xiàn)出與抑制皮質(zhì)興奮性相符的顯著變化。
Xenon的首席執(zhí)行官Simon Pimstone博士在新聞稿中說:“今天宣布的數(shù)據(jù)對于我們的XEN1101癲癇項目來說是一個重要的里程碑。XEN1101的TMS研究數(shù)據(jù)將為未來的發(fā)展項目從皮質(zhì)脊髓和皮質(zhì)興奮性方面提供前沿的藥效學(xué)數(shù)據(jù)。此次試驗的積極數(shù)據(jù)證實了XEN1101與安慰劑相比在RMT指標(biāo)上具有顯著優(yōu)勢,且大幅優(yōu)于上一代鉀通道調(diào)節(jié)劑的歷史數(shù)據(jù)。除此之外,TMS-EEG數(shù)據(jù)亦顯示出,XEN1101比安慰劑更有效地抑制皮質(zhì)興奮性。總體來說,這些堅實的數(shù)據(jù)證實了XEN1101在TMS研究中顯示出的卓越效果,它們將支持我們發(fā)展2期臨床試驗。”
倫敦國王學(xué)院博士后研究員兼XEN1101的1期TMS研究首席研究員Isbella Premoli博士說:“TMS-EMG和TMS-EEG檢測手段以前被用于檢測包括zogabine,levetiracetam以及l(fā)amotrigine在內(nèi)的,已獲批準(zhǔn)的AEDs的療效。本次1b期研究結(jié)果顯示,與已經(jīng)獲批的AEDs相比,XEN1101表現(xiàn)出強力抑制皮質(zhì)興奮性效果。”
Xenon計劃將于未來進行的科學(xué)峰會上公布1期臨床試驗數(shù)據(jù),并計劃于2018年第四季度開展2期臨床試驗。
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