9月13日,Incyte Corporation公布了一項(xiàng)臨床2b試驗(yàn)的積極研究結(jié)果。這項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑及活性藥物對(duì)照的研究評(píng)估了ruxolitinib(魯索利替尼,商品名Jakafi)乳膏治療特應(yīng)性皮炎(AD)的效果。
作為True-AD臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的一部分,這項(xiàng)研究達(dá)到了主要終點(diǎn),結(jié)果顯示:與安慰劑相比,從基線到第4周時(shí),每天兩次使用1.5% ruxolitinib乳膏可以顯著改善濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(EASI)評(píng)分。此外,一天兩次使用1.5% ruxolitinib乳膏治療后,與安慰劑相比,作為關(guān)鍵次要終點(diǎn)的瘙癢獲得了迅速而持續(xù)地降低。這些結(jié)果已在第27屆歐洲皮膚病與性病學(xué)會(huì)大會(huì)上做了口頭報(bào)告。
Incyte首席醫(yī)學(xué)官Steven Stein表示:“這項(xiàng)臨床2期研究的積極結(jié)果表明,ruxolitinib乳膏有潛力為數(shù)百萬(wàn)患有AD的患者提供一種新的、有效的非甾體局部治療選擇。我們期待進(jìn)一步推進(jìn)該藥的True-AD臨床試驗(yàn)計(jì)劃,并針對(duì)AD適應(yīng)癥啟動(dòng)臨床3期注冊(cè)試驗(yàn),以進(jìn)一步探索抑制JAK調(diào)節(jié)炎癥和瘙癢的潛力。”
本次關(guān)鍵研究的具體結(jié)果如下:
- 在第4周,ruxolitinib乳膏的EASI評(píng)分顯著高于安慰劑對(duì)照組(71.6%對(duì)15.5%的改善;p<0.001),這是研究主要終點(diǎn)。次要終點(diǎn)方面,與活性藥物triamcinolone(氟羥氫化潑尼松)乳膏0.1%相比,在第4周同樣獲得了EASI評(píng)分的改善(71.6%對(duì)59.8%)(達(dá)到了非劣效)。
- 在第2周和第8周,相較安慰劑,ruxolitinib乳膏的EASI評(píng)分獲得了顯著改善 (52.7% 對(duì)4.8%以及78.5% 對(duì)26.9%;p<0.001)。
- 相較安慰劑,第4周每日一次(QD)的ruxolitinib乳膏(1.5%和0.5%組分)組的EASI評(píng)分改善更大(1.5% QD:67.0 %對(duì)15.5%;0.5% QD:52.2 %對(duì) 15.5%)。
- 值得注意的是,在第4周相比安慰劑,ruxolitinib一天兩次治療組有更多的研究者總體評(píng)估(IGA)緩解患者(38.0 % 對(duì) 7.7%,P<0.001),其他用藥患者的IGA緩解率也更高。
- 在開(kāi)始治療后兩天內(nèi)觀察到瘙癢數(shù)值評(píng)分量表(NRS)獲得了快速持續(xù)下降(ruxolitinib組:?1.8;安慰劑:?0.2)。與triamcinolone乳膏相比,ruxolitinib乳膏的止癢效果更明顯。
Ruxolitinib乳膏在所有劑量強(qiáng)度下均耐受性好,用藥部位無(wú)不良反應(yīng)。所有與治療相關(guān)的不良事件在嚴(yán)重程度上均為1級(jí)或2級(jí)。該藥物是第一個(gè)在AD患者中作為局部單一療法顯示出陽(yáng)性結(jié)果的JAK 1/JAK 2抑制劑。JAK信號(hào)通路的過(guò)度激活已被證明可以驅(qū)動(dòng)特應(yīng)性皮炎的炎性發(fā)病機(jī)制。該藥物作為Incyte公司關(guān)鍵產(chǎn)品,在多個(gè)疾病領(lǐng)域均進(jìn)行研究:
特應(yīng)性皮炎(AD)是一種常見(jiàn)的以皮膚炎癥為特征的慢性疾病。在美國(guó),大約有1100萬(wàn)人被診斷患有AD,而大多數(shù)人(1000萬(wàn))患有輕度或中度的這種疾病。AD的體征和癥狀包括皮疹和皮膚干燥,它會(huì)引起強(qiáng)烈的瘙癢、抓傷以及可能的滲出或結(jié)痂病變。患有AD的患者也更容易受到細(xì)菌、病毒和真菌感染。
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