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“泡泡男孩病”新藥Revcovi獲美國FDA批準(zhǔn)

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作者:newborn  來源:新浪醫(yī)藥新聞
  2018-10-09
意大利生物制藥公司Leadiant Biosciences近日宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)Revcovi(elapegademase-lvlr)注射液,用于腺苷脫氨酶重癥聯(lián)合免疫缺陷癥(ADA-SCID)兒童及成人患者的治療。

       意大利生物制藥公司Leadiant Biosciences近日宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)Revcovi(elapegademase-lvlr)注射液,用于腺苷脫氨酶重癥聯(lián)合免疫缺陷癥(ADA-SCID)兒童及成人患者的治療。

       ADA-SCID又被稱為“泡泡男孩病”(bubble boy disease),這是一種超罕見且極具破壞性的遺傳性疾病,由ADA酶缺乏引起,如果不治療將會致命。該病嚴(yán)重?fù)p害患者的免疫系統(tǒng),使其無法抵抗日常的細菌、病毒和真菌感染,ADA-SCID患者必須生活在精心控制的無菌“泡泡屋”中。ADA-SCID主要影響嬰幼兒,該病通常在嬰兒出生后頭幾個月內(nèi)被診斷出。未確診的ADA-SCID嬰兒通常會在2歲前死于感染。目前,在美國大多數(shù)州開展的SCID新生兒篩查可檢測新生兒的ADA-SCID,從而對患病嬰兒進行及早治療改善預(yù)后。

       Revcovi是一種聚乙二醇化的重組腺苷脫氨酶(rADA)制劑,開發(fā)用于ADA-SCID的治療。作為一種基因工程重組藥物,Revcovi消除了從動物中提取酶的需求,該藥上市后將成為Leadiant公司目前酶替代療法(ERT)Adagen(pegademase bovine牛培格脫氨酶)的替代選擇,后者來源于牛,于1990年上市,為ADA-SCID患者提供了除骨髓移植之外的首個治療選擇。

       美國加尼福尼亞大學(xué)兒科教授Morna Dorsey表示,過去幾十年來,醫(yī)生、患者及其家屬一直依賴酶替代療法作為ADA-SCID的救命療法,這種疾病的**代謝物積累會削弱兒童的免疫系統(tǒng)。ADA-SCID患者發(fā)生重度和復(fù)發(fā)性感染的風(fēng)險大幅增加,并且往往不能茁壯成長。通過提供特異性和基因工程來源的重組ADA酶,Revcovi可降低患者發(fā)生潛在嚴(yán)重危及生命的感染以及致衰性并發(fā)癥的風(fēng)險。

       Revcovi的獲批,是基于2項多中心、開放標(biāo)簽臨床研究的結(jié)果。這些研究表明,Revcovi在ADA-SCID患者中增加了ADA活性,降低了ADA-SCID標(biāo)志性的**代謝物濃度,并提高了淋巴細胞總數(shù)。

       自2016年4月以來,葛蘭素史克基因療法Strimvelis的上市使歐洲的ADA-SCID患者首次擁有了一種一次性的基因療法。不過在今年早些時候,葛蘭素史克已將旗下罕見病基因治療業(yè)務(wù)出售給了Orchard Therapeutics,其中包括Strimvelis。

       Strimvelis目前只在意大利的一處小型生產(chǎn)設(shè)施內(nèi)生產(chǎn),自投放市場以來吸收量也很有限,不過Orchard表示計劃建立一個生產(chǎn)工廠專門用于該藥的生產(chǎn)并且計劃將該藥推廣到歐洲的其他臨床中心。與此同時,Orchard公司也正在美國和歐洲市場開發(fā)另一款治療ADA-SCID的基因療法OTL-101。

       Revcovi的獲批對Leadiant來說是個很大的鼓舞,該公司目前正面臨著來自公眾的激烈批評,指責(zé)其另一款罕見病藥物定價過高。荷蘭的一家非營利組織已對Leadiant(前身Sigma-tau)提起了法律訴訟,指控其將去氧膽酸(CDCA)價格提高了500倍。

       CDCA用于治療兒童及成人腦腱黃瘤?。–TX),這是一種罕見的基因代謝疾病,在荷蘭影響約60人。根據(jù)《金融時報》的一篇文章,Leadiant已將CDCA的價格從每例患者每年300歐元提高到了每粒膠囊140歐元,相當(dāng)于每例患者每年15.33萬歐元。

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