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CPHI制藥在線 資訊 延長(zhǎng)4.5年壽命 恩格列凈對(duì)2型糖尿病及心血管有積極影響

延長(zhǎng)4.5年壽命 恩格列凈對(duì)2型糖尿病及心血管有積極影響

來(lái)源:新浪醫(yī)藥新聞
  2018-10-11
10月10日,《Circulation》雜志刊登了來(lái)自EMPA-REG OUTCOME臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的研究結(jié)果,結(jié)果表明,使用勃林格殷格翰/禮來(lái)恩格列凈治療對(duì)患有2型糖尿病及其并發(fā)癥心血管疾病成年人患者的預(yù)期壽命有積極影響。

       10月10日,《Circulation》雜志刊登了來(lái)自EMPA-REG OUTCOME臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的研究結(jié)果,結(jié)果表明,使用勃林格殷格翰/禮來(lái)恩格列凈治療對(duì)患有2型糖尿病及其并發(fā)癥心血管疾病成年人患者的預(yù)期壽命有積極影響。使用精算方法,假設(shè)恩格列凈所顯示的有益效果與長(zhǎng)期使用相一致,和安慰劑相比,根據(jù)年齡的不同,預(yù)計(jì)恩格列凈可使平均壽命延長(zhǎng)1至4.5歲。

       注:精算方法是指用于編制死亡率和其他分析表格的統(tǒng)計(jì)技術(shù)和分析方法。

       EMPA-REG OUTCOME試驗(yàn)是一項(xiàng)長(zhǎng)期、多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的試驗(yàn),入組對(duì)象來(lái)自42個(gè)國(guó)家的7000多名2型糖尿病患者,他們面臨心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)。試驗(yàn)評(píng)估了恩格列凈(每天一次使用10毫克或25毫克)加標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相較于安慰劑加標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理的臨床療效,其中護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)包括降糖藥物和心血管疾病藥物(包括血壓和膽固醇用藥)。主要終點(diǎn)被定義為首次發(fā)生心血管死亡、非致命性心臟病發(fā)作或非致命性中風(fēng)的時(shí)間。

       在這項(xiàng)包含了EMPA-REG OUTCOME研究7020名患者的數(shù)據(jù)分析中,與服用安慰劑的患者相比,在所有年齡組中,預(yù)期壽命都會(huì)增加。具體來(lái)說(shuō),45歲人群的平均生存期為32.1年,安慰劑組為27.6歲,平均生存期差異為4.5年。在50歲、60歲、70歲和80歲的人群中,與安慰劑相比,恩格列凈的平均生存期延長(zhǎng)分別為3.1年、2.5年、2年和1年。

       2015年9月刊登在《New England Journal of Medicine》上的EMPA-REG OUTCOME的主要研究結(jié)果表明:與安慰劑相比,2型糖尿病和心血管疾病患者在3.1年內(nèi),恩格列凈治療的心血管死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了38%,全因死亡率相對(duì)降低了32%?;贓MPA-REG OUTCOME試驗(yàn)數(shù)據(jù)的模型量化了恩格列凈對(duì)剩余壽命的潛在獲益。

       布列根和婦女醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、Circulation雜志主編Brian Claggett評(píng)論道:“對(duì)于已經(jīng)患有心血管疾病的60歲2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),先前的研究估計(jì),與沒(méi)有這些疾病的同齡人相比,預(yù)期壽命可減少12歲。而這份最新的分析估計(jì),恩格列凈能使這類(lèi)人群的壽命平均延長(zhǎng)2.5年。”

       全世界有超過(guò)4.25億人患有糖尿病,其中估計(jì)有超過(guò)2.12億人未被診斷出糖尿病。到2045年,全世界糖尿病患者預(yù)計(jì)將增加到6.29億人。2型糖尿病是最常見(jiàn)的糖尿病形式,在高收入國(guó)家,大約90%的糖尿病病例屬于2型。心血管疾病是糖尿病的主要并發(fā)癥和主要死亡原因。糖尿病患者患心血管疾病的可能性是無(wú)糖尿病者的2至4倍。2017年,糖尿病在全世界造成400萬(wàn)人死亡,其中心血管疾病是主要死亡原因。

       

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