處方外流被舉報、查封!
▍醫(yī)院住院部開藥店,被舉報查封
日前,據(jù)《南昌日報》報道,在南昌某醫(yī)院看完病,醫(yī)生會讓患者到一家藥店取藥,現(xiàn)金購買、不報銷。而這家藥店居然開在醫(yī)院病房的住院部。
藥店里的藥,外面的藥房根本沒有。必須持有醫(yī)院的處方或者醫(yī)生開的單子,才能買到藥。據(jù)了解,這家藥店在4月份被查封過,重新開張,醫(yī)院對此的解釋是,醫(yī)院的藥品數(shù)量不夠,引進私人藥店,是為了服務患者。
為什么在公立醫(yī)院開設(shè)私營藥房能獲批,并且醫(yī)生還指定患者來此購買?醫(yī)生開單,是否涉嫌回扣?媒體將這問題,捅到了衛(wèi)計部門。
實際上,這家開在醫(yī)院住院部的藥店,在今年4月份就被患者懷疑存在利益輸送,遭到舉報后被責令關(guān)停。當時,主管的衛(wèi)計部門對這種行為的解釋是“探索醫(yī)藥分離模式”。
▍“外掛藥店”涉嫌賄賂,應該重點整治
打著“醫(yī)藥分家”幌子,假借“處方外流”政策,把患者引導進院外藥房,將帶金銷售轉(zhuǎn)移陣地的事,層出不窮。
最近兩個月,《人民日報》、《新京報》、《經(jīng)濟日報》、等媒體都對此做了密集報道。
《經(jīng)濟日報》表示,醫(yī)生收取提成指定患者到“外掛藥店”買藥的行為,既違背了醫(yī)德,敗壞了醫(yī)風,還涉嫌商業(yè)賄賂。衛(wèi)生行政部門以及有關(guān)監(jiān)督部門應該加強監(jiān)管,予以重點整治規(guī)范。
▍醫(yī)院和藥企聯(lián)手,處方外流變味
“外掛藥店”,是困惑中的醫(yī)院在藥企“引誘”下,一拍即合的產(chǎn)物。
醫(yī)保控費、嚴查大處方、打擊回扣、藥占比等政策,讓醫(yī)院和醫(yī)生很不適應。診療習慣被迫調(diào)整,客觀上也造成了患者用藥的不便——有些藥醫(yī)院的確沒有、受制藥占比,有些處方只能外流。另一方面,的確也影響力一些醫(yī)生的“財路”。
正當醫(yī)院和醫(yī)生困惑時,藥企帶著一整套方案出現(xiàn)了。
處方開到指定的藥房(不指定也沒關(guān)系,其他藥房沒有貨),替醫(yī)院節(jié)省了醫(yī)保費用、替醫(yī)生解決了藥占比,說不定還能解決更多的問題。甚至這個方案看上去,完全符合國家鼓勵處方外流的政策。
這的確是個天衣無縫的商業(yè)模式,以至于不少上市公司都發(fā)公告,表示要開發(fā)“院邊店”、進軍處方外流的業(yè)務——趨之若鶩。
▍不得民心,行之不遠;少點貓膩、多點真誠
走偏了處方外流,只是看上去很美,實則危機四伏。
其實質(zhì),侵害了患者的權(quán)益,使居民醫(yī)療實際支出飆升,這與黨和國家促使醫(yī)藥分家、降低居民醫(yī)療支出增速的愿景,嚴重違背。從以往的報道看,這種變了味的“醫(yī)藥分家”,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。相信不得民心,一定行之不遠。
真正的處方外流,應該是醫(yī)生在毫無功利心的驅(qū)使下,滿足患者的用藥需求;是在藥企可以不用處心積慮公關(guān)醫(yī)生、醫(yī)院,只用產(chǎn)品就能贏得市場;是患者不被引導,就能自由取藥的醫(yī)、患、商業(yè)、終端、工業(yè)都能獲益的醫(yī)藥生態(tài)——是真正的醫(yī)藥分家。
當前,處方外流還處于去偽存真的過渡期,希望行業(yè)的各個環(huán)節(jié),少一點貓膩,多一點真誠。創(chuàng)造健康的醫(yī)藥生態(tài),每個人都能獲益。
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