隨著中央陸續(xù)批準(zhǔn)各省、直轄市的機構(gòu)改革方案,越來越多省衛(wèi)健委、醫(yī)保局宣布組建,省級衛(wèi)健委、醫(yī)保局扎堆宣布組建!
在國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)療保障局組建大半年后,全國各省終于迎來了機構(gòu)改革,紛紛組建省衛(wèi)生健康委員會和省醫(yī)療保障局。
10月23日,浙江宣布組建省衛(wèi)生健康委員會,將省衛(wèi)生和計劃生育委員會、省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé),以及省民政廳承擔(dān)的省老齡工作委員會辦公室職責(zé),省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)等整合,組建省衛(wèi)生健康委員會,作為省政府組成部門。
而浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會將不再保留。
令人矚目的浙江省醫(yī)療保障局出爐,將省人力資源和社會保障廳的醫(yī)療保險、生育保險職責(zé),省衛(wèi)生和計劃生育委員會的藥械集中采購和監(jiān)督管理有關(guān)職責(zé),省民政廳的醫(yī)療救助職責(zé),省物價局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)等整合,組建省醫(yī)療保障局,作為省政府直屬機構(gòu)。
同一天,湖南省十三屆人大常委會七次會議關(guān)于該省衛(wèi)健委主任的新任命出爐,標(biāo)志著湖南省機構(gòu)改革快速推進中。
全國跟進!明年3月底前完成!
這樣的改革實際上實在全國一盤棋的推進,隨著中央陸續(xù)批準(zhǔn)各省、直轄市的機構(gòu)改革方案,越來越多省衛(wèi)健委、醫(yī)保局宣布組建。
9月29日上午,海南省衛(wèi)生健康委員會掛牌成立。海南省委常委、組織部部長王瑞連、海南省衛(wèi)生健康委員會主任韓英偉等參加揭牌儀式。這是全國首家成立的省級衛(wèi)生健康委。
10月8日,省委十一屆六次全會審議通過《關(guān)于山東省省級機構(gòu)改革的實施意見》,標(biāo)志著山東省機構(gòu)改革進入全面實施階段。方案提出,組建省衛(wèi)生健康委員會作為省政府組成部門,組建省醫(yī)療保障局作為省政府直屬機構(gòu)。
10月18日下午,吉林省衛(wèi)生健康委員會正式掛牌。
已經(jīng)成立省醫(yī)保局的福建就簡單多了,根據(jù)福建省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)的《福建省省級機構(gòu)改革實施方案》,明確組建福建省衛(wèi)生健康委員會,要求今年11月中旬前掛牌,年底前完成“三定”工作。
不僅如此,各省在成立省級委健委、醫(yī)保局的同時,市縣級機構(gòu)改革工作也在同步推進,2019年3月底前基本完成機構(gòu)改革工作。
屆時,“衛(wèi)計委”將成為過去式,衛(wèi)健委、衛(wèi)健局將取而代之。全國也將進入三保合一時代。
衛(wèi)健委、醫(yī)保局時代的中國醫(yī)療
各省市機構(gòu)改革完成后,衛(wèi)健委、醫(yī)保局將各司其職,在業(yè)內(nèi)人士看來,機構(gòu)改革完成后,也將意味著中國醫(yī)療界將迎來巨變,對于醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)的影響將十分深遠。
首先,改革后,衛(wèi)健委將強化其行業(yè)監(jiān)管職能,逐步減弱醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入職能。這將意味著舉辦醫(yī)院、診所將越來越容易,但來自衛(wèi)健委的監(jiān)管將大幅度加強,違法成本將越來越高,醫(yī)療市場退出機制將逐步完善,一些不法診療行為或?qū)⒂瓉砹闳萑毯椭亓P,重者直接被勒令退出市場。
一位留美學(xué)者就坦言,先進的醫(yī)療制度必須配有先進、有效的管理制度,否者公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)的大發(fā)展都可能帶來諸多問題,甚至是災(zāi)難性的。因此衛(wèi)健委加強行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)保局把好醫(yī)保錢袋子、約束診療行為是大勢所趨。
其次,三保統(tǒng)一并拿到醫(yī)療服務(wù)定價和招標(biāo)采購權(quán)的醫(yī)保局,將為各個醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生們頭上戴上一頂“緊箍咒”,而且不僅僅在于事后的嚴(yán)厲處罰,還有實時監(jiān)控和預(yù)防機制。
比如醫(yī)生的處方,醫(yī)院的診療路徑等,都將迎來醫(yī)保的嚴(yán)格監(jiān)管。
在上述業(yè)內(nèi)人士看來,這些改革帶來的改變,實際上才更符合衛(wèi)生和醫(yī)保部門的職能身份,也為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的大爆發(fā)鋪平道路
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