當(dāng)前,人類制藥有了很大的進(jìn)步,對于一些惡性癌癥疾病也有了行之有效的治療藥物。格列衛(wèi)由瑞士諾華制藥研發(fā),起初主要用于治療肺腺癌,后期發(fā)現(xiàn)其對于治療胃腸道間質(zhì)瘤也有很大的功效。除了格列衛(wèi)之外,臨床上索坦也是常用藥。那么,索坦和格列衛(wèi)哪種好?
索坦適用于格列衛(wèi)治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤(GIST)2)不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌(RCC)3) 不可切除的,轉(zhuǎn)移性高分化進(jìn)展期胰 腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(pNET)成年患者。
格列衛(wèi)用于治療不能切除和/或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)的成人患者。
索坦治療胃腸間質(zhì)瘤和晚期腎細(xì)胞癌的推薦劑量是50mg,每日一次,口服;服藥4周,停藥2周(4/2 給藥方案)。對于胃腸間質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌,根據(jù)患者個體的安全性和耐受性,以 12.5mg 為梯度單位逐步調(diào)整劑量。每日劑量不超過 75mg,劑量為 25mg。
格列衛(wèi)對不能切除和/或轉(zhuǎn)移的惡性GIST患者,格列衛(wèi)的推薦劑量為400㎎/日。在治療后未能獲得滿意的反應(yīng),如果沒有嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),劑量可考慮從400㎎/日增加到600㎎/日或800 ㎎/日。
索坦對于胃腸間質(zhì)瘤(GIST)、晚期腎細(xì)胞癌(RCC)或胰 腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(pNET ) 受試者最常見的不良反應(yīng)(≥20%)是疲勞、乏力、發(fā)熱、腹瀉、惡心、粘膜炎/口腔炎、嘔吐、消化不良、腹痛、便秘。
格列衛(wèi)的不良事件有輕度惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛、肌肉痛性痙攣及皮疹,這些不良事件均容易處理。
從兩種藥物的對比發(fā)現(xiàn),格列衛(wèi)對于治療胃腸道間質(zhì)瘤的效果較好,索坦雖然作為一線治療的經(jīng)驗有限,但是卻能夠在格列衛(wèi)耐藥之后起到繼續(xù)治療的作用。
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