每年的11月12日是“世界肺炎日”。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,肺炎是全世界5歲以下兒童的頭號(hào)“殺手”。
嬰幼兒時(shí)期易發(fā)生肺炎是由于其生理上的特點(diǎn),如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,肺彈力組織發(fā)育差,血管豐富易于充血,肺含氣少等,加之免疫力差,使得嬰幼兒不僅易發(fā)生肺炎鏈球菌感染的肺炎,且一旦發(fā)生大多較嚴(yán)重。而到5歲以后,兒童的咽喉部發(fā)育會(huì)逐漸健全,肺炎鏈球菌感染引發(fā)的呼吸道疾病和死亡會(huì)大幅下降。
長久的咳嗽不會(huì)引起肺炎
中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曹彬教授介紹,咳嗽本身是機(jī)體的保護(hù)反應(yīng),沒有“咳嗽引起肺炎”的因果關(guān)系。不是咳嗽引起肺炎,而是肺炎以后可以引起咳嗽乃至發(fā)燒。
因此當(dāng)我們出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰時(shí),一定要想到是不是有肺炎。肺炎發(fā)病率那么高,每年每100人中就有1個(gè)發(fā)生肺炎。如果是肺炎的高危人群,比如70歲以上的老人,或者有慢阻肺、糖尿病、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病,如果出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、咳痰癥狀,就要注意排查肺炎。
另外,老年人肺炎的癥狀相對(duì)不典型,或者說不明顯。比如,老年人肺炎可能不發(fā)燒,有的老人肺炎也不咳嗽,只是表現(xiàn)為體力下降、早上不愿意起床。如果老人有些比較異常的典型癥狀,就要考慮有沒有肺炎。
肺炎一定要用抗生素嗎?
曹彬教授介紹,肺炎分很多種,不同種類應(yīng)該用不同的藥。細(xì)菌性肺炎用抗菌藥(抗生素),病**肺炎用抗病毒 藥,真菌性肺炎用抗真菌藥,寄生蟲肺炎用抗寄生蟲藥。因此不能所有的肺炎都用抗菌藥,抗菌藥只能治療細(xì)菌性的肺炎,必須要搞清楚這一點(diǎn)。
肺炎**有必要打嗎?
肺炎**注射是需要條件的,并且主要是針對(duì)65歲以上的老人與小孩,以及免疫功能低下的人群。比如雖然不到65歲,但是腫瘤病人,接受過放化療,為了避免得肺炎,也可以打肺炎**。
現(xiàn)有的肺炎**能夠防范肺炎鏈球菌肺炎這種相對(duì)比較危險(xiǎn)的肺炎,但不是全部細(xì)菌和病毒肺炎都能預(yù)防,所以它不能解決所有問題。但對(duì)于適應(yīng)人群而言,接種依然是利大于弊的。
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