便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費力等。中醫(yī)上的便秘,根據(jù)不同癥狀分類,可以選用不同的中成藥。
1、熱秘
好發(fā)于平常喜好飲酒、喜好吃辛辣食物者。常表現(xiàn)為大便于結(jié),腹脹,腹?jié)M,口干口臭,身熱面赤,口舌生瘡,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。治療宜清熱瀉腑通便,可選用牛黃上清丸,每次1克,每日2次;或三黃片,每次4片,每日2次;或新清寧片,每次3-5片,每日3次。
2、燥秘
常表現(xiàn)為大便秘結(jié)、干結(jié)如羊糞,兼口舌干燥或胸痛、舌焦苔黑、脈細(xì)數(shù)。治療宜潤腸通便,可選用麻子仁丸,五仁潤腸丸、麻仁潤腸丸,均為每次1丸,每日2次。
3、氣秘
好發(fā)于易憂愁,常思慮,情志不暢或久坐不動者。常表現(xiàn)為大便秘結(jié),欲便不能,噯氣,脅腹痞滿,脹痛,舌質(zhì)薄膩,脈弦。治療宜肝理氣通便,可選用木香順氣丸,每次1丸,每日2次;或用六磨湯口服液,每次10ml,每日2次。
4、冷秘(寒秘)
好發(fā)于年老體衰和慢性病者,表現(xiàn)為大便艱澀,排出困難,腹中冷痛,四肢不溫,小便清長,面色白,舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉遲。治療宜散寒止痛通便??蛇x用半硫丸,每次1.5-3g(每50粒重3g),每日1次。
5、虛秘
好發(fā)于勞倦過度,年高體弱或病后、產(chǎn)后及失血過多者。表現(xiàn)為雖有便意,但每于臨廁而努掙乏力,掙而汗出氣短,面色白,便后乏力,舌質(zhì)淡嫩、苔薄,脈虛。治療上,氣虛者宜補氣健脾,可選用補中益氣丸,每次1丸,每日2次;血虛者宜養(yǎng)血潤燥,可選用潤腸丸,每次1丸,每日2次;陰虛者宣滋陰補腎,可選用六味地黃丸,每次1丸,每日2次,或者口服蓯蓉口服液,每次10m,每日1次,睡前或清晨服用。
生活中要積極防治便秘。要防治濫用瀉藥使腸道的敏感性減弱,形成對瀉藥的依賴造成便秘。適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉,有利于胃腸功能的改善。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,每日定時排便,形成條件反射,建立良好的排便規(guī)律。有便意時不要忽視,及時排便。每天至少喝6杯250毫升的水,促進糞便向結(jié)腸遠(yuǎn)端推進。
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