12月18日,首個國產PD-1獲批上市刷屏,事實上,另一款境外腫瘤新藥也于同日獲得國家藥監(jiān)局批準上市。
據了解,這款藥通用名是帕妥珠單抗注射液(Perjeta,商品名:帕捷特),其是由羅氏研發(fā)的一種單克隆抗體,也是首個被稱作“HER2聚化抑制劑”的單克隆抗體。通過結合HER2,阻止HER2與其它HER受體的雜二聚,從而減緩腫瘤的生長。
2012年6月,帕妥珠單抗通過了美國FDA的認證,被批準與赫賽?。╰rastuzumab,曲妥珠單抗)和紫杉醇(docetaxel)聯合使用,用于HER2陽性,乳腺癌已經擴散到身體不同部位(轉移性)并且沒有接受過抗HER2治療或化療的轉移性乳腺癌患者。2017年12月,帕妥珠單抗又被FDA批準加赫賽汀和化療(簡稱基于Perjeta的治療方案)的三聯療法,作為HER2陽性、有高復發(fā)風險的早期乳腺癌(EBC)患者的術后輔助療法,這也是帕妥珠單抗此次在華獲批的適應癥。
乳腺癌是女性發(fā)病率的惡性腫瘤。相關數據顯示,2018年全球將有210萬乳腺癌新發(fā)病例,占女性癌癥病例總數近四分之一,而在我國,乳腺癌更是成為了女性腫瘤的第一殺手,國家癌癥中心數據顯示,乳腺癌年新發(fā)病例約27.9萬,年死亡人數達6.6萬。
而HER2陽性乳腺癌是一種極富侵略性惡性腫瘤,約占所有乳腺癌病例的20%-25%,一度被稱為“最兇險的乳腺癌”,HER2陽性的早期乳腺癌患者接受曲妥珠單抗聯合化療后,仍有約1/4的患者在10-11年后出現疾病復發(fā)或死亡,高危早期乳腺癌患者出現復發(fā)或死亡的比例更高。
全球關鍵III期輔助治療研究顯示,與當前標準治療曲妥珠單抗聯合化療相比,帕妥珠單抗聯合曲妥珠單抗和化療用于具有高復發(fā)風險的HER2陽性早期乳腺癌患者輔助治療,顯著改善了患者無侵襲性疾病生存期,不良反應可控。
此外,還有分析顯示,帕妥珠單抗與曲妥珠單抗功能互補,都能與HER2結合,但作用于HER2的不同區(qū)域。因此,帕妥珠單抗與曲妥珠單抗聯合可雙重阻攔HER表達通路,能更全面地阻止腫瘤細胞的生存發(fā)展。有數據標明,帕妥珠單抗與曲妥珠單抗的雙靶治療方案,使具有高復發(fā)風險的HER2陽性早期乳腺癌患者,復發(fā)或死亡風險降低25%。
對于帕妥珠單抗在中國的定價,目前暫未有消息透露,但其在美國的零售價約為420mg/14ml 5242美元,或許可以作為一種參考。
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