1.國家醫(yī)保局成立

       簡介：2018年3月，國務(wù)院公布大部制改革方案，由于涉及面廣，醫(yī)保局是最晚掛牌，領(lǐng)導(dǎo)成員最名單晚公布的一個機(jī)構(gòu)，在5月的最后一天終于落定。根據(jù)改革方案，將人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)，國家衛(wèi)計委的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，國家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)，民政部的醫(yī)療救助職責(zé)整合，組建國家醫(yī)療保障局，直屬國務(wù)院。

       點(diǎn)評：醫(yī)保局重?fù)?dān)在身，嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出，確保醫(yī)?；鸢踩?、健康運(yùn)行，成為新成立的國家醫(yī)療保障局的主要職責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為包括醫(yī)生的處方，手術(shù)的耗材等，都將受到嚴(yán)格的監(jiān)控。中國醫(yī)改進(jìn)入了醫(yī)保主導(dǎo)時代。

       2.中國首個醫(yī)師節(jié)來了

       簡介：2018年8月19日，是首個中國醫(yī)師節(jié)，這是繼教師節(jié)、記者節(jié)、護(hù)士節(jié)之后，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)的第四個行業(yè)性專屬節(jié)日。這一天，由中國醫(yī)師協(xié)會主辦的首個“中國醫(yī)師節(jié)”慶祝大會暨第十一屆“中國醫(yī)師獎”頒獎表彰大會在北京舉行。80名第十一屆“中國醫(yī)師獎”獲獎醫(yī)師在人民大會堂接受表彰。

       點(diǎn)評：醫(yī)師節(jié)設(shè)立的規(guī)格，體現(xiàn)了對于醫(yī)生職業(yè)的尊重程度。只有全社會尊重醫(yī)生，才會有更多的優(yōu)秀考生學(xué)醫(yī)、從醫(yī)，中國的醫(yī)療事業(yè)才有希望，“健康中國”才有希望實(shí)現(xiàn)。

       3.國企醫(yī)院改制潮風(fēng)起云涌

       簡介：2018年3月，國資委、發(fā)改委、財政部印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國有企業(yè)獨(dú)立工礦區(qū)剝離辦社會職能有關(guān)事項(xiàng)的通知》，要求大型獨(dú)立工礦區(qū)企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡可能移交地方政府、專業(yè)化機(jī)構(gòu)或企業(yè)管理，不具備市場競爭力的應(yīng)予以撤并，從2019年起不得以任何方式向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供補(bǔ)貼。國資委企業(yè)改革局相關(guān)部門透露的數(shù)據(jù)顯示，截至2018年6月，全國還有2000多家國企醫(yī)院，國有企業(yè)每年為其提供的補(bǔ)貼，高達(dá)100個億。

       點(diǎn)評：2018年，國企醫(yī)院改制時間緊任務(wù)重，曾接連發(fā)生群體性事件，多家企業(yè)醫(yī)院醫(yī)護(hù)職工集體維權(quán)，拒絕醫(yī)院被改制，要求醫(yī)院歸地方政府。作為參與改制的各方，不管是投資方、企業(yè)醫(yī)院，還是企業(yè)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該充分認(rèn)識到，企業(yè)醫(yī)院改制是大勢。

       4.專家型三甲院長頻落馬

       簡介：2018年4月，黑龍江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院黑龍江分院）副院長兼哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院院長申寶忠（副廳級）涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法落馬，繼哈醫(yī)大四院院長申寶忠前不久落馬后，安徽又傳來醫(yī)療反腐快訊：太和縣衛(wèi)生局原黨組副書記、中醫(yī)院原院長李福同涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正在接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。2018年8月，無錫市第二人民醫(yī)院原院長、黨委副書記易利華（正處級）涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

       點(diǎn)評：在反腐的大潮中，隨著一個個院長倒下去，一個重大的理論和實(shí)踐問題擺在執(zhí)政者面前：就是怎么才能讓優(yōu)秀的醫(yī)院管理者脫穎而出，充滿激情工作而不犯錯誤，因?yàn)槲覀兲枰淮笈@樣的好院長了。如何才能終結(jié)醫(yī)院院長腐敗的兩條建議：一要建立職業(yè)化院長體系。核心二是要加強(qiáng)院長權(quán)力的監(jiān)管與制約。中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，但愿，這些制度設(shè)計能夠改變目前院長不斷落馬的現(xiàn)狀。

       5.暴力傷醫(yī)黑名單來了

       簡介：2018年10月，發(fā)改委、人民銀行、衛(wèi)健委、公安部、人社部、商務(wù)部、人民法院等28個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于對嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》的通知，對暴力殺醫(yī)傷醫(yī)以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋釁滋事等嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為，建立健全失信聯(lián)合懲戒機(jī)制。

       點(diǎn)評：醫(yī)療界翹首企盼的“暴力傷醫(yī)黑名單”終于來了！

       6.削減1000張床位！大三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型潮來了

       簡介：2018年9月，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院打響了國內(nèi)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展“第一槍”——宣布全院削減1000張床位，實(shí)現(xiàn)全院零加床。新任徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書記、代理院長王人顥表示，進(jìn)入新時代，人民群眾對醫(yī)療資源的需求也出現(xiàn)了從量到質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

       點(diǎn)評：正如徐醫(yī)通稿中指出，削減病床數(shù)量這一開創(chuàng)行業(yè)“自我革命”先河的“壯舉”背后，是徐醫(yī)對公立醫(yī)院由規(guī)模型向內(nèi)涵式發(fā)展的深刻理解。

       7.中國醫(yī)生集團(tuán)數(shù)量井噴：達(dá)上千家

       簡介：2018年是中國醫(yī)生集團(tuán)業(yè)態(tài)爆發(fā)的一年，醫(yī)生集團(tuán)企業(yè)的工商注冊數(shù)量迎來了新一輪高峰，醫(yī)生集團(tuán)數(shù)量已經(jīng)超過千家。截至2018年11月11日，全國（除港澳臺）已有20個省、市、自治區(qū)允許醫(yī)生集團(tuán)以“醫(yī)生集團(tuán)”字樣進(jìn)行工商注冊，共有1092家“醫(yī)生集團(tuán)”企業(yè)完成工商登記注冊。可見，目前“醫(yī)生集團(tuán)”的工商注冊已經(jīng)在全國多數(shù)省份解凍。

       點(diǎn)評：中國醫(yī)生集團(tuán)的萌發(fā)和涌現(xiàn)，是中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革歷史進(jìn)程中必然的產(chǎn)物，在國家促進(jìn)醫(yī)生流動、推動分級診療、促進(jìn)社會辦醫(yī)的政策背景下，醫(yī)生組團(tuán)走向市場兼職、全職創(chuàng)業(yè)正成為一大趨勢，并成為促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展和醫(yī)療業(yè)變革中的生力軍。

       8.長春長生**事件

       簡介：2018年7月，國家藥品監(jiān)督管理局組織對長春長生生物科技有限責(zé)任公司開展飛行檢查，發(fā)現(xiàn)該企業(yè)凍干人用狂犬病**生產(chǎn)存在記錄造假等嚴(yán)重違反《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》行為。國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)人說，該企業(yè)是一年內(nèi)被第二次發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量問題。去年10月，原食藥監(jiān)總局抽樣檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)該企業(yè)生產(chǎn)的1批次百白破**效價不合格，該產(chǎn)品目前仍在停產(chǎn)中。2018年12月，深交所擬對ST長生實(shí)施重大違法強(qiáng)制退市，證監(jiān)會決定對公司高管高俊芳等人采取終身市場禁入措施。

       點(diǎn)評：藥品生產(chǎn)關(guān)系廣大民眾的生命健康，嚴(yán)重違規(guī)違法的藥品生產(chǎn)責(zé)任事故責(zé)任人和企業(yè)，必將受到法律和市場的嚴(yán)懲。

       9.世界首例基因編輯嬰兒誕生

       簡介：世界艾滋病日前夕，來自中國的科學(xué)家賀建奎宣布，一對名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒于11月健康誕生。這對雙胞胎的一個基因經(jīng)過修改，使她們出生后就能天然抵抗艾滋病。這是世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒。這一事件引發(fā)全球科學(xué)界對基因編輯嬰兒及科學(xué)倫理的關(guān)注與討論。

       點(diǎn)評：科學(xué)無止境，但僭越醫(yī)學(xué)倫理底線的科研行為，或?qū)⑹艿椒珊偷赖碌碾p重審判。

       10.協(xié)和臨床醫(yī)學(xué)教育大改革

       簡介：2018年7月夏天，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)（八年制）專業(yè)進(jìn)行招生培養(yǎng)模式改革，并開設(shè)試點(diǎn)班。試點(diǎn)班從北大、清華和中科大等國內(nèi)外名校的非醫(yī)專業(yè)本科生中選拔。學(xué)生經(jīng)考試錄取后，在本科第四年進(jìn)入?yún)f(xié)和開始醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)。據(jù)了解，首期試點(diǎn)班共招收了16人，其中12人來自上述三所高校，四人從境外名?？既?，他們中1/4是從理工科轉(zhuǎn)入醫(yī)科。

       點(diǎn)評：“醫(yī)學(xué)院校教育必須要回歸精英教育，全世界都是這樣。應(yīng)該的學(xué)生念醫(yī)科，的醫(yī)學(xué)生變的醫(yī)生。醫(yī)院不僅是用人單位，也是培人單位。應(yīng)該醫(yī)教協(xié)同，卓越醫(yī)生的培養(yǎng)培訓(xùn)，院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育無縫銜接，職前職后一體化。”（上海市衛(wèi)健委科教處處長張勘）