12月28日,福建省醫(yī)保局、衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),要求自2019年1月1日起,醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按規(guī)定在省級(jí)平臺(tái)進(jìn)行陽光采購(gòu)。
《通知》指出,醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作采取分類分步實(shí)施的辦法,先從高值耗材做起,再擴(kuò)大到其他醫(yī)用耗材。同時(shí),通知還明確,全省高值醫(yī)用耗材采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”,鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”,各級(jí)醫(yī)療保障管理局要加強(qiáng)對(duì)“兩票制”的監(jiān)督檢查,各級(jí)醫(yī)療保障管理局加強(qiáng)對(duì)“兩票制”的監(jiān)督檢查,未按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及企業(yè),按照《關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》(閩醫(yī)保辦〔2016〕8號(hào))等有關(guān)規(guī)定處理。
此前,福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》中明確規(guī)定:全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)醫(yī)?;鹁芙^支付被列入“黑名單”的藥品耗材(含進(jìn)口)供貨生產(chǎn)企業(yè)所有產(chǎn)品貨款,并取消在全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供貨資格;醫(yī)保基金拒絕支付被列入“黑名單”的藥品耗材配送企業(yè)貨款,并取消全省范圍藥品耗材配送資格;醫(yī)?;鹁芙^支付被列入“黑名單”的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用,并解除醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議;醫(yī)保基金拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保費(fèi)用,并解除醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議;醫(yī)?;鹁芙^支付被列入“黑名單”的醫(yī)保醫(yī)師處方醫(yī)保費(fèi)用。對(duì)列入“黑名單”的單位和個(gè)人,在媒體和網(wǎng)站上進(jìn)行公布。
本次文件出臺(tái)意味著,該省首先從醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)著手,進(jìn)行“兩票制”大檢查,如果相關(guān)企業(yè)不執(zhí)行“兩票制”,則將被拉入醫(yī)保管理系統(tǒng)“黑名單”,醫(yī)保部門將拒絕支付貨款。
福建省醫(yī)療保障局 福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于做好醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作的通知
閩醫(yī)?!?018〕16號(hào)
來源:省醫(yī)保局發(fā)布時(shí)間:2018-12-28點(diǎn)擊次數(shù):4904字體顯示:大中小
各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局、衛(wèi)生計(jì)生委,平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)療保障管理局、衛(wèi)生計(jì)生局,省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心,各有關(guān)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為有序推進(jìn)醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作,促進(jìn)醫(yī)用耗材合理使用,規(guī)范醫(yī)用耗材購(gòu)銷行為,買對(duì)不買貴,有效遏制和打擊醫(yī)用耗材價(jià)格虛高和購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng),現(xiàn)就做好醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作有關(guān)事宜通知如下:
一、分類分步實(shí)施
醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作采取分類分步實(shí)施的辦法,先從高值醫(yī)用耗材做起,待取得經(jīng)驗(yàn)后再擴(kuò)大到其它醫(yī)用耗材。凡屬于原國(guó)家衛(wèi)生部等5部委印發(fā)的《高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范(試行)》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2012〕86號(hào))參考目錄中前9類和其他類中的人工瓣膜、人工補(bǔ)片、人工血管等高值醫(yī)用耗材,均應(yīng)按規(guī)定在省醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“省級(jí)平臺(tái)”)上采購(gòu),其他類的高值醫(yī)用耗材暫不列入陽光采購(gòu)范圍。對(duì)不在省級(jí)平臺(tái)掛網(wǎng)目錄內(nèi)、但醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為臨床需要使用的高值醫(yī)用耗材,按原省醫(yī)保辦《關(guān)于開展醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作的通知》(閩醫(yī)保辦〔2018〕47號(hào))規(guī)定,實(shí)行備案采購(gòu)管理。省級(jí)平臺(tái)將定期對(duì)各醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)信息予以公示,符合共享要求的予以增補(bǔ)掛網(wǎng)。醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)已申報(bào)未掛網(wǎng)品種中有比已掛網(wǎng)同類產(chǎn)品價(jià)格更低的,可通過省級(jí)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu),并向省藥械采購(gòu)中心提出申請(qǐng)并增補(bǔ)掛網(wǎng)。省級(jí)平臺(tái)隨時(shí)開放,對(duì)生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)符合共享要求的產(chǎn)品,分類、將分批次予以掛網(wǎng)。
二、做好對(duì)接聯(lián)通
全省各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通過數(shù)據(jù)接口對(duì)接聯(lián)通省級(jí)平臺(tái),按照平臺(tái)上掛網(wǎng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫在省級(jí)平臺(tái)上進(jìn)行自主陽光采購(gòu)。若發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的產(chǎn)品存在問題,請(qǐng)及時(shí)將相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)送省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心。
三、加強(qiáng)配送管理
全省高值醫(yī)用耗材采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”,鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”,各級(jí)醫(yī)療保障管理局要加強(qiáng)對(duì)“兩票制”的監(jiān)督檢查,未按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及企業(yè),按照《關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》(閩醫(yī)保辦〔2016〕8號(hào))等有關(guān)規(guī)定處理。全省高值醫(yī)用耗材由生產(chǎn)企業(yè)確定配送,各醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕生產(chǎn)企業(yè)確定的企業(yè)配送高值醫(yī)用耗材,并積極配合做好相關(guān)銜接工作,確保陽光采購(gòu)工作順利推進(jìn)。
四、強(qiáng)化監(jiān)督管理
各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以高值醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作為契機(jī),建立健全高值醫(yī)用耗材采購(gòu)和使用的管理制度,規(guī)范高值醫(yī)用耗材采購(gòu)和臨床使用行為。不允許在省級(jí)平臺(tái)外采購(gòu)高值醫(yī)用耗材,或讓住院患者自行采購(gòu)高值醫(yī)用耗材的行為發(fā)生。要加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材價(jià)格管理,主動(dòng)公開高值醫(yī)用耗材價(jià)格。各級(jí)醫(yī)保和衛(wèi)生健康部門要將醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高值醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)工作,納入院長(zhǎng)年度績(jī)效考核、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)和目標(biāo)管理。從2019年1月1日起,不按規(guī)定在省級(jí)平臺(tái)進(jìn)行陽光采購(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),將視情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)、限期整改、由行業(yè)主管部門依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的,移送有關(guān)部門依法嚴(yán)肅查處。
執(zhí)行中有何問題,請(qǐng)及時(shí)報(bào)省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委。
福建省醫(yī)療保障局
福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2018年12月18日
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