就2018年而言，因原料藥成本上漲，短缺而導致藥品停產(chǎn)的案例，數(shù)不勝數(shù)。
▍原料藥壟斷，撲爾敏上漲50倍
今年，媒體普遍報道撲爾敏原料藥短期之內(nèi)價格快速上漲：已從去年底的260~280元/公斤，漲至1.5萬元/公斤，足足上漲了50倍，高昂的價格導致部分藥品停產(chǎn)，引起社會廣泛關注。
經(jīng)調(diào)查，湖南和河南各有一藥企在撲爾敏市場具有市場支配地位，行為違反了《中華人民共和國反壟斷法》有關規(guī)定。
事實上，此種濫用市場支配地位的行為，通常都會帶有較為嚴重的后果。
▍涉事藥企被罰千萬
市場監(jiān)管總局對其依法作出行政處罰，責令兩家涉案企業(yè)停止違法行為；對該湖南藥企沒收違法所得239.47萬元，處以上一年度銷售額8%的罰款計847.94萬元；對該河南藥企處以上一年度銷售額4%的罰款計155.73萬元。對兩家涉案企業(yè)罰沒共計1243.14萬元。
以撲爾敏為例，一方面，作為主要的撲爾敏原料藥供應企業(yè)，一旦壟斷行為產(chǎn)生，將會導致?lián)錉柮粼纤幑o張，價格上漲；另一方面，據(jù)了解，撲爾敏原料藥是生產(chǎn)2000余種常用藥重要原料，涉案企業(yè)行為導致?lián)錉柮粼纤幑倘?，價格大幅上漲，部分下游廠商減產(chǎn)、停產(chǎn)，藥物可及性受到較大影響。
當然，對于壟斷引起的原料藥短缺，國家不是第一次出手整治了。
12月6日，國家市場監(jiān)管總局發(fā)布消息“三家冰醋酸原料藥生產(chǎn)企業(yè)實施壟斷行為被依法處罰1283萬元”。經(jīng)調(diào)查，成都華邑藥用輔料制造有限公司、四川金山制藥、廣東臺山新寧制藥三家涉案企業(yè)，從3月1日起，達成壟斷協(xié)議，將冰醋酸原料藥銷售價格從7—9元/公斤提高至28—33元/公斤。
▍多藥品停產(chǎn)、斷供
眾所周知，原料藥壟斷，最直接的影響在價格，價格大幅上漲，從而帶來短缺，這直接損害了下游經(jīng)營者的利益，排除了市場競爭，使很多藥品無法供貨，最終停產(chǎn)。
其中，就今年而言，因原料藥成本上漲，短缺而導致藥品停產(chǎn)的案例，數(shù)不勝數(shù)。
12月12日，山西藥械集采網(wǎng)發(fā)布《關于公示取消樂普藥業(yè)股份有限公司復方氨維膠囊掛網(wǎng)資格的通知》，通知顯示，因原材料短缺，樂普藥業(yè)的復方氨維膠囊已停止生產(chǎn)，因此企業(yè)申請取消在山西省掛網(wǎng)，并承諾在全國范圍內(nèi)取消掛網(wǎng)及供貨。
12月10日，寧夏藥品采購中心發(fā)布相關消息，47個藥品申請撤銷在寧夏的掛網(wǎng)資格，涉及厄多司坦、牛黃解毒片、天麻素等品種；醋酸奧曲肽注射液和滋腎育胎丸2個藥品申請廢標，原因之一在于原料成本太高，藥品價格低而出現(xiàn)虧損。
11月7日，遼寧省集中采購工作領導小組辦公室發(fā)布短缺藥品相關通知，其中，共23個藥品短缺與原料藥有關：15個藥品企業(yè)于原料、企業(yè)生產(chǎn)線改造等原因而造成產(chǎn)能不足；6個藥品由于采購不到原料而停產(chǎn)；2個藥品以原料藥價格上漲、中標價格低為由不能正常供應。
停產(chǎn)的藥品有重酒石酸間羥胺注射液、鹽酸利多卡因注射液、氨基已酸注射液、托吡卡胺滴眼液、卡托普利片、異煙肼注射液。
9月17日，內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)布《關于公布山西黃河中藥有限公司等企業(yè)申請部分藥品取消掛網(wǎng)資格的通知》，有5家藥企的13個藥品申請取消掛網(wǎng)資格。通知顯示，13個藥品不再供貨的原因是原料藥價格上漲、生產(chǎn)線改造、環(huán)境污染等原因，導致藥品停產(chǎn)。
據(jù)了解，13個藥品包括諾氟沙星膠囊、布洛芬片、麻杏止咳片等常用藥。
9月，某商業(yè)公司發(fā)通知，因采購不到原料藥，鹽酸利多卡因膠囊不能供應。此前曾有相關人士透露，鹽酸利多卡因注射液其中一種不可或缺的重要輔料價格已經(jīng)暴漲90多倍。
7月，遼寧省發(fā)布消息，42個藥品因為原料藥相關問題斷供。12個藥品由于原料等原因產(chǎn)能不足；13個藥品采購不到原料；17個藥品因為原料藥價格上漲，而中標價格太低，不能正常供應。
5月，內(nèi)蒙古發(fā)布通知，由于原料上漲等原因，中美施貴寶、石藥、白云山等知名藥企的27個藥品申請取消掛網(wǎng)資格，涉及品種包括己酮可可堿緩釋片、卡托普利片、辛伐他汀片等品種。
……
確實，曾有業(yè)內(nèi)專家對經(jīng)濟日報表示，價格漲幅較高的原料藥對應的成品藥都是抗過敏、抗感冒常見藥，如果這些原料藥繼續(xù)被“總經(jīng)銷”，任由一些企業(yè)聯(lián)合壟斷，最直接的結果就是相關藥品價格上漲。
而在原料藥日漸上漲的背景下，很多藥品因為受限于中標價格低，藥企不愿虧本生產(chǎn)，導致相關藥品出現(xiàn)短缺、藥企違約等現(xiàn)象。違約后，輕則廢標，取消中標資格，扣除履約保證金；重則納入不良記錄，取消該企業(yè)所有產(chǎn)品在全省的中標資格，甚至踢出該省市場兩年。
對藥企而言，不得已停產(chǎn)，遭受來自相關部門的處罰；對社會大眾而言，常用藥斷供，人們只能接受難以承受的短缺之痛。
為進一步規(guī)范原料藥市場環(huán)境，建立公平競爭的原料藥購銷市場環(huán)境，去年11月，國家發(fā)改委發(fā)布了我國首個《短缺藥品和原料藥經(jīng)營者價格行為指南》針對原料藥壟斷進行整治。
但顯然，這還不夠，我們需要更有力的法律法規(guī)的出臺。
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