目前,北京市已進(jìn)入流感流行的高峰期。為減少流感病毒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播,保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全,北京市衛(wèi)生健康委近日下發(fā)通知,要求在流感流行期間做好醫(yī)院的感染預(yù)防與控制。
通知要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)門急診預(yù)檢分診制度,做好患者分流。引導(dǎo)有發(fā)熱或呼吸道癥狀的患者到發(fā)熱門診或感染性疾病科就診,并進(jìn)行流感篩查。在門急診、病區(qū)醒目位置向患者和陪同人員宣傳流感防控知識(shí),提供手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導(dǎo),引導(dǎo)有呼吸道癥狀的患者及陪同人員佩戴一次性外科口罩,提升自我防護(hù)意識(shí)。門急診(包括發(fā)熱門診)應(yīng)提供一次性外科口罩與快速手消毒液售賣服務(wù),方便就診患者獲取。住院患者若出現(xiàn)流感疑似癥狀,要及時(shí)進(jìn)行流感篩查,必要時(shí)請(qǐng)感染性疾病科會(huì)診,并采取有效的隔離措施。
流感疑似和確診患者要分開安置。疑似患者進(jìn)行單間隔離;確診患者同病型(同亞型或系)可多人間隔離。隔離患者限制在病室內(nèi)活動(dòng)?;颊咄獬鰴z查、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院途中應(yīng)佩戴一次性外科口罩。嚴(yán)格探視和陪住管理,避免因探視或陪住人員感染流感或攜帶流感病毒導(dǎo)致患者感染。流感患者體溫自行恢復(fù)正常超過(guò)24小時(shí),或流感抗原或核酸檢測(cè)陰性,方可解除隔離。
醫(yī)務(wù)人員以及在醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修生、工勤人員、保潔人員和護(hù)工等所有存在流感職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員,在工作期間均應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,并嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生制度。依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則和暴露風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度,正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時(shí),要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門并進(jìn)行流感篩查。疑似流感或確診的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)居家或住院隔離治療,避免帶病堅(jiān)持工作。合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作,避免過(guò)度勞累?;剂鞲械娜藛T,在體溫恢復(fù)正常、癥狀消失2天后方可返回工作崗位。
與流感患者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)措施的密切接觸者,如果存在重癥流感高危因素,建議盡早使用奧司他韋進(jìn)行暴露后預(yù)防,在暴露后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)其他密切接觸者,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,應(yīng)及時(shí)隔離治療。
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