2017年FDA共批準(zhǔn)了45種新藥,其中9種是抗腫瘤藥物;2017年EMA建議批準(zhǔn)上市的藥物共計(jì)92個(gè),其中24個(gè)為抗腫瘤藥。2018年,F(xiàn)DA批準(zhǔn)的抗癌藥物相對(duì)2017年批準(zhǔn)數(shù)目有所提高,共26個(gè);但EMA在2018年批準(zhǔn)新藥的數(shù)量略低于2017年,其中23個(gè)抗腫瘤藥物。
兩個(gè)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的抗腫瘤藥物中有13個(gè)為新分子,16個(gè)通過(guò)孤兒藥途徑,17個(gè)通過(guò)加速批準(zhǔn),5個(gè)為仿制藥/生物類似物。
2018年FDA和EMA批準(zhǔn)藥物數(shù)目
從批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)看:FDA更快的批準(zhǔn)率基于提早識(shí)別有潛力創(chuàng)新藥物的機(jī)制以及經(jīng)由突破性療法資質(zhì)認(rèn)定途徑與研發(fā)人員更加緊密地合作。2016年EMA采取了類似措施,采用自己的“加速評(píng)估”優(yōu)先創(chuàng)新路線,例如優(yōu)先藥品計(jì)劃(PRIME),其中兩個(gè)CAR-T療法就是通過(guò)PRIME批準(zhǔn)。
從適應(yīng)癥看:17個(gè)藥物批準(zhǔn)用于白血病/淋巴瘤,其中8個(gè)用于肺癌,只有Nivolumab批準(zhǔn)用于小細(xì)胞肺癌,其余均為非小細(xì)胞肺癌,7個(gè)用于乳腺癌,還有2個(gè)藥物用于腫瘤相關(guān)不良反應(yīng),分別是FDA批準(zhǔn)的Fosnetupitant and palonosetron和EMA批準(zhǔn)的Filgrastim。
從療法看:除了小分子,化療藥,免疫療法中的贏家是Keytruda,收獲了4個(gè)適應(yīng)癥,其他較受矚目的有FDA批準(zhǔn)的larotrectinib和Lutetium Lu-177 dotatate:
首個(gè)NTRK抑制劑Vitraki (larotrectinib)被批準(zhǔn)用于治療具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性酪氨酸受體激酶(NTRK)基因融合生物標(biāo)記的局部晚期或轉(zhuǎn)移性17種實(shí)體瘤;
Lutetium Lu-177 dotatate是一種放射治療藥物,它通過(guò)與特定腫瘤表達(dá)的生長(zhǎng)抑素受體結(jié)合發(fā)揮作用。與受體結(jié)合后,藥物進(jìn)入細(xì)胞,利用**對(duì)腫瘤細(xì)胞造成損害,這是首次批準(zhǔn)**藥物或**制劑治療胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(GEP-NETs);
歐盟跟隨FDA的腳步批準(zhǔn)2個(gè)CAR-T細(xì)胞療法:Yescarta和Kymriah。
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