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醫(yī)師在保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),禁止提供這3種服務(wù)

來源:基層醫(yī)師公社
  2019-02-20
我們都知道,非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員不得在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)從事針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸等醫(yī)療活動(dòng),那么有資質(zhì)的中醫(yī)師能不能??在這里,小社提醒大家,即便是有證的中醫(yī)師,也不能提供上述服務(wù)。為什么這么說,隨我往下看。

       我們都知道,非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員不得在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)從事針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸等醫(yī)療活動(dòng),那么有資質(zhì)的中醫(yī)師能不能?

       在這里,小社提醒大家,即便是有證的中醫(yī)師,也不能提供上述服務(wù)。為什么這么說,隨我往下看。

       推拿、按摩、針灸、火療……都是時(shí)下養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)備受消費(fèi)者喜愛的一些養(yǎng)生項(xiàng)目。為了吸引顧客,很多保健養(yǎng)生機(jī)構(gòu)習(xí)慣于打著中醫(yī)坐鎮(zhèn)的旗號(hào)開展各種保健服務(wù),而且通常情況下,盈利效果直接看得見。

       但對于被請去當(dāng)顧問甚至坐診的中醫(yī)師來說,有幾項(xiàng)禁忌服務(wù)千萬不能做。別等到觸犯法律,才后悔莫及。

       這些中醫(yī)師(含助理)注意了

       為規(guī)范中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為,國家中醫(yī)藥管理局在2016年曾下發(fā)《中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的暫行規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》),對在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)里執(zhí)業(yè)的中醫(yī)師提出了明確要求。

       在《規(guī)定》里提到的中醫(yī)師,指的是能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)(民族醫(yī))理念、方法和技術(shù)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格人員。

       符合條件的中醫(yī)師可以在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)(包括工作時(shí)間和工作量)的前提下,為養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。但在提供相應(yīng)服務(wù)期間,一定要牢記哪些事能做,哪些不能做!

       謹(jǐn)記!這三項(xiàng)服務(wù)禁止開展

       其實(shí),在簽訂勞務(wù)協(xié)議的時(shí)候,無論是中醫(yī)師還是機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,雙方都必須承諾不開展醫(yī)療活動(dòng)。具體來說,以下三種服務(wù)都不允許開展:

       一、不得從事醫(yī)療和藥品、醫(yī)療器械銷售等活動(dòng),不得宣傳治療作用。

       二、不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法。

       三、不得給服務(wù)對象使用《既是食品又是藥品的物品名單》、《可用于保健食品的物品名單》規(guī)定之外的中藥飲片或者《保健食品禁用物品名單》規(guī)定禁用的中藥飲片。

       可以提供的五項(xiàng)基本服務(wù)

       正常情況下,中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)可以開展五項(xiàng)服務(wù)工作,包括:

       一、在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、經(jīng)絡(luò)評(píng)估、臟腑功能檢測、血?dú)鉅顟B(tài)分析、中醫(yī)心理測量等對服務(wù)對象的健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)評(píng)估。

       二、為服務(wù)對象提供中醫(yī)健康咨詢服務(wù),根據(jù)健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估結(jié)果,提出針對性健康指導(dǎo)建議,制訂個(gè)性化中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)方案,開展中醫(yī)心理咨詢與情志調(diào)理服務(wù)、開展養(yǎng)生功法示范指導(dǎo)等。

       三、為服務(wù)對象提供按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的養(yǎng)生保健調(diào)理服務(wù)。

       四、為服務(wù)對象建立中醫(yī)健康檔案,開展健康監(jiān)測、健康干預(yù)效果追蹤與評(píng)估等健康管理工作。

       五、對養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與技能培訓(xùn),指導(dǎo)其規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。

       養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)雖然不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),但就提供的服務(wù)而言確實(shí)也和中醫(yī)藥有密不可分的關(guān)系。對于從事中醫(yī)藥診療服務(wù)的中醫(yī)師來說,一定要知曉自己的職能范圍,合理合法地開展相關(guān)活動(dòng)。

       國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的暫行規(guī)定》的通知

       (國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2016]2號(hào))

       各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,中國中醫(yī)科學(xué)院,北京中醫(yī)藥大學(xué):

       為指導(dǎo)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),提高養(yǎng)生保健服務(wù)水平,促進(jìn)養(yǎng)生保健市場健康發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》和《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》等文件要求,國家中醫(yī)藥管理局制定了《中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的暫行規(guī)定》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

       國家中醫(yī)藥管理局

       2016年1月13日

       中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的暫行規(guī)定

       為指導(dǎo)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),推廣科學(xué)規(guī)范、安全有效、豐富多樣的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法和技術(shù),提高養(yǎng)生保健服務(wù)水平,促進(jìn)養(yǎng)生保健市場健康發(fā)展,滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》和《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》等文件要求,現(xiàn)就中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)規(guī)定如下:

       一、基本條件

       (一)本規(guī)定所稱的中醫(yī)師,是指能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)(民族醫(yī))理念、方法和技術(shù)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)的取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格人員。

       (二)本規(guī)定所稱的養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),是指運(yùn)用養(yǎng)生保健的理念、方法和技術(shù),開展保養(yǎng)身心、預(yù)防疾病、改善體質(zhì)、增進(jìn)健康等服務(wù)的非醫(yī)療性質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu);同時(shí),應(yīng)當(dāng)取得《營業(yè)執(zhí)照》、《稅務(wù)登記證》等證照。

       二、服務(wù)內(nèi)容

       (一)在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、經(jīng)絡(luò)評(píng)估、臟腑功能檢測、血?dú)鉅顟B(tài)分析、中醫(yī)心理測量等對服務(wù)對象的健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)評(píng)估。

       (二)為服務(wù)對象提供中醫(yī)健康咨詢服務(wù),根據(jù)健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估結(jié)果,提出針對性健康指導(dǎo)建議,制訂個(gè)性化中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)方案,開展中醫(yī)心理咨詢與情志調(diào)理服務(wù)、開展養(yǎng)生功法示范指導(dǎo)等。

       (三)為服務(wù)對象提供按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的養(yǎng)生保健調(diào)理服務(wù)。

       (四)為服務(wù)對象建立中醫(yī)健康檔案,開展健康監(jiān)測、健康干預(yù)效果追蹤與評(píng)估等健康管理工作。

       (五)對養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與技能培訓(xùn),指導(dǎo)其規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。

       三、禁用項(xiàng)目

       (一)不得從事醫(yī)療和藥品、醫(yī)療器械銷售等活動(dòng),不得宣傳治療作用。

       (二)不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法。

       (三)不得給服務(wù)對象使用《既是食品又是藥品的物品名單》、《可用于保健食品的物品名單》規(guī)定之外的中藥飲片或者《保健食品禁用物品名單》規(guī)定禁用的中藥飲片。

       四、勞動(dòng)管理

       (一)中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與擬服務(wù)的養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議,約定中醫(yī)師在該機(jī)構(gòu)的工作期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、薪酬待遇、承擔(dān)責(zé)任、保險(xiǎn)等,其中雙方必須承諾不開展醫(yī)療活動(dòng)。

       (二)中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)(包括工作時(shí)間和工作量)的前提下,方可在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)而影響其職稱晉升及其他福利待遇等。

       (三)在特殊情況下,如處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、緊急醫(yī)療救治等,中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作安排,養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)不得因此認(rèn)定中醫(yī)師違反雙方約定的勞務(wù)協(xié)議。

       (四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)之間可簽訂協(xié)議,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需求及工作安排,派出中醫(yī)師到養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。

       五、責(zé)任權(quán)益

       (一)中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)過程中如發(fā)生人身損害或糾紛,應(yīng)當(dāng)由發(fā)生人身損害或糾紛的當(dāng)事養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師按照有關(guān)法律法規(guī)處理,其他非當(dāng)事養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)相關(guān)的損害或糾紛處理責(zé)任。養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)通過合同或協(xié)議明確發(fā)生人身損害或糾紛時(shí)各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任及解決方法。

       (二)中醫(yī)師不得為謀取不當(dāng)利益而損害所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)及服務(wù)對象的合法權(quán)益。

       (三)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)宣傳資料中涉及中醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱等相關(guān)信息時(shí),應(yīng)當(dāng)事先征得中醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意。

       六、自律與管理

       (一)在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身道德修養(yǎng),維護(hù)醫(yī)師的形象,規(guī)范提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù),引導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展。

       (二)中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)過程中開展本規(guī)定中禁用項(xiàng)目的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理,涉嫌犯罪的,依法移送司法機(jī)關(guān)。

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