近日，舉國(guó)矚目的"兩會(huì)"在北京緊鑼密鼓且有條不紊地開(kāi)展著，作為醫(yī)藥人，我們對(duì)《政府工作報(bào)告》中的醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容以及兩會(huì)期間的醫(yī)藥相關(guān)提案尤其關(guān)注，因?yàn)檫@些將對(duì)未來(lái)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)帶來(lái)深遠(yuǎn)影響，將成為未來(lái)我國(guó)醫(yī)藥政策風(fēng)向標(biāo)。下面，筆者將為大家剖析一下我國(guó)未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)的政策趨勢(shì)。

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       圖一 截取自中國(guó)政府網(wǎng)

       一. 對(duì)藥企：進(jìn)一步給藥企降負(fù)

       根據(jù)《政府工作報(bào)告》，我國(guó)在2018年通過(guò)藥物評(píng)審制度改革等措施實(shí)現(xiàn)了藥企"降負(fù)"。而在2019年，我國(guó)將通過(guò)一系列政策進(jìn)一步降低醫(yī)藥企業(yè)負(fù)擔(dān)。相關(guān)的政策目標(biāo)主要有兩個(gè)方面：

       1. 降低企業(yè)增值稅

       增值稅過(guò)高往往會(huì)給企業(yè)帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)，尤其是對(duì)于制造業(yè)和小型企業(yè)來(lái)說(shuō)，這些負(fù)擔(dān)會(huì)阻礙其發(fā)展，從而降低市場(chǎng)活力。據(jù)悉，我國(guó)未來(lái)將讓制造業(yè)等行業(yè)的增值稅降低3個(gè)百分點(diǎn)，從現(xiàn)行16%的稅率降至13%，且保持6%一檔的稅率不變。此外，還會(huì)"通過(guò)采取對(duì)生產(chǎn)、生活性服務(wù)業(yè)增加稅收抵扣等配套措施，確保所有行業(yè)稅負(fù)只減不增"！

       2. "證照分離"加速藥企經(jīng)營(yíng)活動(dòng)

       政務(wù)精簡(jiǎn)是近年來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，我們可以看到政府也一直在這些方面發(fā)力，"一窗受理、限時(shí)辦結(jié)"、"最多跑一次"、網(wǎng)絡(luò)辦公等備受歡迎的政策目標(biāo)也相繼被提出實(shí)施，讓藥企的辦事效率也得到了很大提升。在2019年，我國(guó)還將在這些方面加大投入，尤其是對(duì)于"準(zhǔn)入不準(zhǔn)營(yíng)"等現(xiàn)象，將實(shí)行"所有涉企經(jīng)營(yíng)許可事項(xiàng)實(shí)行'證照分離'改革，使企業(yè)更便捷拿到營(yíng)業(yè)執(zhí)照并盡快正常運(yùn)營(yíng)"。

       二. 對(duì)人民：基本醫(yī)保與大病醫(yī)保并行

       近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)保制度改革讓廣大民眾受益頗多，取得了不錯(cuò)的成績(jī)。2019年，我國(guó)將在以往改革的基礎(chǔ)上進(jìn)一步推進(jìn)。除了基本醫(yī)療保險(xiǎn)完善，國(guó)家將在癌癥等大病上下功夫，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：

       1. 推動(dòng)癌癥防治

       近年來(lái)，我國(guó)癌癥治療取得了巨大的發(fā)展，已經(jīng)逐漸與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家接軌。但在預(yù)防以及篩查診斷等方面尚有不足，為此，我國(guó)未來(lái)將在這些方面著力，"推進(jìn)預(yù)防篩查、早診早治和科研攻關(guān)，著力緩解民生的痛點(diǎn)"。

       2. 降低患者負(fù)擔(dān)

       在原有基礎(chǔ)上，我國(guó)未來(lái)將將高血壓、糖尿病等慢性病的門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)，"降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線，報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到60%，進(jìn)一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。"這些政策增加了患者對(duì)藥物的可及性，讓患者不再有病不敢治！

       此外，據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林的提案，我們"要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保"。2018年，我國(guó)通過(guò)抗癌藥談判，成功將17種抗癌藥降價(jià)納入了醫(yī)保，平均降幅高達(dá)56.7%，極大地緩解了患者地經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)悉，未來(lái)這些"救命藥"醫(yī)保名單將進(jìn)一步擴(kuò)容，讓更多地患者收益。

       三. 以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展

       曾今，我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)由于較歐美發(fā)達(dá)國(guó)家起步較為滯后，錯(cuò)過(guò)了很多發(fā)展的機(jī)會(huì)。而當(dāng)下，我國(guó)各項(xiàng)制藥技術(shù)飛速發(fā)展，已經(jīng)有實(shí)力去抓住更多的發(fā)展機(jī)遇。因此，我國(guó)在未來(lái)將進(jìn)一步加大對(duì)新興產(chǎn)業(yè)的政策扶持，其中與醫(yī)藥有關(guān)的包括"深化大數(shù)據(jù)、人工智能等研發(fā)應(yīng)用"，以及培育"生物醫(yī)藥、新材料等新興產(chǎn)業(yè)集群"等。

       對(duì)于大數(shù)據(jù)、人工智能，我們可以看到，近年來(lái)，醫(yī)藥大數(shù)據(jù)，醫(yī)藥人工智能在醫(yī)藥研發(fā)上發(fā)揮了巨大的作用，且發(fā)展?jié)摿薮?。而?duì)于生物醫(yī)藥等新興制藥產(chǎn)業(yè)，近年來(lái)我國(guó)的發(fā)展也是有目共睹，比如近來(lái)明星抗癌藥物PD-1，我國(guó)就在歐美上市不久后便有了自己的自主研發(fā)產(chǎn)品，包括：特瑞普利單抗(拓益)、信迪利單抗(達(dá)伯舒)，這些藥物的療效也可以與進(jìn)口相關(guān)藥物相媲美。隨著我國(guó)國(guó)力的進(jìn)一步提升，未來(lái)，我國(guó)還將在諸多醫(yī)藥新興行業(yè)獲得更大的發(fā)展。

       四. 既要?jiǎng)?chuàng)新也要傳承

       與其他國(guó)家不同，我國(guó)是一個(gè)中醫(yī)藥大國(guó)，因此，我國(guó)在創(chuàng)新發(fā)展的同時(shí)也要"傳承"。在此次工作報(bào)告中明確指出要繼續(xù)"支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展"。

       其實(shí)，近年來(lái)我國(guó)一直在扶持中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展和推廣，通過(guò)出臺(tái)并實(shí)施《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》、《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》等相應(yīng)政策法規(guī)，讓民族醫(yī)藥得到了很大的"振興"。我們可以相信，民族醫(yī)藥在我國(guó)發(fā)展歷史悠久，積累了大量的經(jīng)驗(yàn)值得我們?nèi)ネ诰?，未?lái)定能與現(xiàn)代醫(yī)藥一起繼續(xù)為我國(guó)廣大人民的健康保駕護(hù)航。

       五. 監(jiān)管同行，確保醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展

       我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展是值得肯定的，很多方面已經(jīng)領(lǐng)先于發(fā)達(dá)國(guó)家或者處于世界各國(guó)前列。但是，我們?cè)诎l(fā)展中也遇到了一些問(wèn)題，比如假藥劣藥屢禁不止，給我國(guó)民眾帶來(lái)了巨大的安全威脅。尤其是去年的"假**"事件在我國(guó)掀起了對(duì)我國(guó)生產(chǎn)**巨大的擔(dān)憂(yōu)，其實(shí)，據(jù)中國(guó)疾控中心主在任此次兩會(huì)上介紹，中國(guó)**很好！但猶如"狼來(lái)了"的故事，這些假藥劣藥事件對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展極為不利。

       因此，為了確保醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，我國(guó)必須施行監(jiān)管同行，完善健全的監(jiān)管體制。據(jù)政府報(bào)告所說(shuō)："藥品**攸關(guān)生命安全，必須強(qiáng)化全程監(jiān)管，對(duì)違法者要嚴(yán)懲不貸，對(duì)失職瀆職者要嚴(yán)肅查辦，堅(jiān)決守住人民群眾生命健康的防線。"

       小結(jié)

       近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)獲得了很大的發(fā)展，這與我國(guó)諸多優(yōu)秀政策的頒布實(shí)施密切相關(guān)。本次《政府工作報(bào)告》和眾多兩會(huì)提案也在肯定以往成績(jī)的同時(shí)，力促未來(lái)取得更大的成績(jī)，讓我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)獲得更大的發(fā)展。那么，讓我們拭目以待。

       參考來(lái)源：

       1.2019《政府工作報(bào)告》；

       2.各大兩會(huì)提案；

       3. http://www.gov.cn/zhuanti/2018lh/

       作者簡(jiǎn)介：覓苓，藥學(xué)碩士，生物制藥專(zhuān)業(yè)，長(zhǎng)期從事新藥研發(fā)，長(zhǎng)期關(guān)注剖析國(guó)內(nèi)外藥物市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，擅長(zhǎng)生物藥物及小分子藥物研發(fā)。

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