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AACR| 牙線或預(yù)防口腔癌 年輕胖子更容易得“癌癥”

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來(lái)源:醫(yī)學(xué)新視點(diǎn)
  2019-04-04
這幾天,美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)2019年會(huì)正在美國(guó)亞特蘭大舉行,AACR年會(huì)是全球規(guī)模最大的癌癥研究會(huì)議之一。在會(huì)議公布的眾多最新研究進(jìn)展中,有兩項(xiàng)與日常生活息息相關(guān)的癌癥研究值得了解。

       這幾天,美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)2019年會(huì)正在美國(guó)亞特蘭大舉行,AACR年會(huì)是全球規(guī)模的癌癥研究會(huì)議之一。在會(huì)議公布的眾多最新研究進(jìn)展中,有兩項(xiàng)與日常生活息息相關(guān)的癌癥研究值得了解。

       用牙線可能降低口腔癌風(fēng)險(xiǎn)

       來(lái)自MD安德森癌癥中心的研究人員針對(duì)2011-2014年期間在俄亥俄州立大學(xué)綜合癌癥中心的耳鼻喉診所就診患者,分析比較了新確診口腔癌患者與其他非癌癥患者的口腔健康行為。

       根據(jù)是否由性行為傳播的人乳頭瘤病毒(HPV)引起,口腔癌可分為兩類。對(duì)于非HPV引起的口腔癌,吸煙和飲酒都是危險(xiǎn)因素。因此,通過(guò)調(diào)查,研究人員收集了所有患者使用牙線、看牙醫(yī)的頻率,吸煙、喝酒及其性行為狀況。

       在調(diào)整了年齡、性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和種族等因素后,研究人員發(fā)現(xiàn),在口腔HPV陰性的患者中,看牙醫(yī)頻率低于每年一次的患者,發(fā)生口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是定期看牙醫(yī)人群的2倍;類似的,牙線使用頻率低于每天一次的患者,發(fā)生口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)也翻了一倍多。也就是說(shuō),口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良與非HPV口腔癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。對(duì)于HPV陽(yáng)性的口腔癌,研究則沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)衛(wèi)生習(xí)慣的影響。

       研究人員推測(cè),口腔衛(wèi)生與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)可能在于口腔微生物組。在此前的研究中,同一團(tuán)隊(duì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明,口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良會(huì)導(dǎo)致口腔微生物群變化。主要作者、MD安德森癌癥中心Jitesh Shewale博士表示,這種變化“可能會(huì)促進(jìn)慢性炎癥和癌癥的發(fā)展。”

       對(duì)于兩類口腔癌的區(qū)別,Shewale博士補(bǔ)充解釋,HPV陽(yáng)性口腔癌主要影響舌根和扁桃體區(qū)域,HPV陰性則主要影響口腔,而后者更容易受到口腔衛(wèi)生的影響。

       不列顛哥倫比亞大學(xué)(University of British Columbia)牙科副教授Denise Laronde表示,這項(xiàng)新研究很有趣,“口腔健康和全身性疾病并不是完全獨(dú)立的”。雖然現(xiàn)在得出結(jié)論還為時(shí)過(guò)早,但這有望鼓勵(lì)更多人更重視使用牙線,這不僅有助于保持一口好牙,更有助于保持健康。

       又是肥胖!年輕人超重,胰 腺癌風(fēng)險(xiǎn)更高

       胰 腺癌雖然并不常見(jiàn),但五年生存率低,被稱為“癌癥之王”。自21世紀(jì)初以來(lái),美國(guó)胰 腺癌的發(fā)病率不斷上升,超重和肥胖可能是一個(gè)危險(xiǎn)因素。雖然此前研究表明體重過(guò)重只與胰 腺癌風(fēng)險(xiǎn)小幅增加有關(guān),但這些研究大多是基于老年人的體重?cái)?shù)據(jù),研究人員猜想,在成年早期的超重可能影響更大。

       這項(xiàng)研究采集了美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)癌癥預(yù)防研究II中963,317名無(wú)癌癥史的美國(guó)成年人數(shù)據(jù)。這項(xiàng)全國(guó)性的癌癥死亡率研究始于1982年,隨訪直至2014年。在研究開(kāi)始時(shí),所有受試者都報(bào)告了他們的身高和體重。

       隨訪期間,共有8,354名受試者死于胰 腺癌。統(tǒng)計(jì)結(jié)果驗(yàn)證了人們的推測(cè),BMI較高與胰 腺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),而且早年BMI偏高的人群風(fēng)險(xiǎn)增加更明顯。BMI每增加5個(gè)單位(相當(dāng)于1.7m的人長(zhǎng)胖29斤),對(duì)于30-49歲、50-59歲、60-69歲的人群來(lái)說(shuō),胰  腺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加25%、19%和14%。

       美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)Eric J. Jacobs博士指出,雖然研究中的指標(biāo)是胰 腺癌死亡,但由于胰 腺癌幾乎都是致命的,因此也可以理解為肥胖與新發(fā)胰 腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),而且這種關(guān)聯(lián)比此前的發(fā)現(xiàn)更強(qiáng)。

       Jacobs博士強(qiáng)調(diào),現(xiàn)代人在中年就超重或肥胖的情況遠(yuǎn)甚于前幾代人,為了減少胰 腺癌風(fēng)病率,防止兒童和年輕人體重過(guò)度增長(zhǎng)非常重要,這也有助于預(yù)防其他多種疾病。

       參考資料:

       [1] Flossing and Going to the Dentist Linked to Lower Risk of Oral Cancer. Retrieved April 2, 2019, from https://www.livescience.com/65120-flossing-oral-cancer.html

       [2] Excess Body Weight Before age 50 is Associated With Higher Risk of Dying From Pancreatic Cancer. Retrieved April 2, 2019, from https://www.aacr.org/Newsroom/Pages/News-Release-Detail.aspx?ItemID=1299

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