眾所周知，吸煙有害健康，但你知道嗎？不良的飲食習(xí)慣比吸煙更具有殺傷力，柳葉刀雜志上的一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，全球五分之一的死亡（相當(dāng)于1100萬(wàn)人死亡） 與不良飲食有關(guān)，因?yàn)椴涣硷嬍硶?huì)導(dǎo)致人們患上一系列慢性病。
這項(xiàng)跟蹤了195個(gè)國(guó)家從1990年至2017年間15種飲食因素消費(fèi)趨勢(shì)的研究發(fā)現(xiàn)，與食用反式脂肪、含糖飲料、高含量紅肉和加工肉類等食物相比，食用全谷物、水果、堅(jiān)果和種子等食物量過低導(dǎo)致的死亡人數(shù)更多。研究人員表示，這項(xiàng)研究不是關(guān)于肥胖，而是關(guān)于“低質(zhì)量”的飲食損害心臟和導(dǎo)致癌癥。
研究報(bào)告作者Christopher Murray博士說：“這項(xiàng)研究證實(shí)了許多人多年來的想法——世界上死亡人數(shù)最多的危險(xiǎn)因素是不良飲食。盡管在過去20年里，鈉、糖和脂肪一直是爭(zhēng)論的焦點(diǎn)，但我們的評(píng)估表明，主要的飲食風(fēng)險(xiǎn)因素是高鈉攝入，或低健康食品的攝入，像是全谷物、水果、堅(jiān)果和種子，以及蔬菜。”
該報(bào)告還強(qiáng)調(diào)了全面干預(yù)的必要性，以促進(jìn)所有國(guó)家健康食品的生產(chǎn)、分銷和消費(fèi)。
飲食對(duì)非傳染性疾病和死亡率的影響
以前，由于不同國(guó)家飲食消費(fèi)特征的復(fù)雜性，人們對(duì)次優(yōu)飲食對(duì)健康影響的評(píng)估是不可能的。這項(xiàng)新研究結(jié)合并分析了流行病學(xué)研究的數(shù)據(jù)，以確定飲食因素與非傳染性疾病之間的關(guān)聯(lián)。
這項(xiàng)研究觀察了15種飲食元素——水果、蔬菜、豆類、全谷物、堅(jiān)果和種子、牛奶、纖維、鈣、海鮮-3脂肪酸、多不飽和脂肪含量低的飲食，以及紅肉、加工肉類、含糖飲料、反式脂肪酸和鈉含量高的飲食。研究人員研究發(fā)現(xiàn)，2017年約有1100萬(wàn)人死于不良飲食。在全球與飲食相關(guān)的死亡中，高鈉、低全麥和低水果的飲食占了一半以上。
造成這些死亡的原因包括心血管疾病、癌癥和2型糖尿病。與飲食有關(guān)的死亡人數(shù)從1990年的800萬(wàn)增加到現(xiàn)在1100萬(wàn)人，其主要原因是人口增長(zhǎng)和人口老齡化。
全球消費(fèi)趨勢(shì)
研究人員發(fā)現(xiàn)，所有15種飲食元素的攝入量在世界上幾乎每個(gè)地區(qū)都不是最理想的——沒有一個(gè)地區(qū)攝入了所有15種飲食元素的攝入量。
一些地區(qū)確實(shí)設(shè)法補(bǔ)充了適量的飲食元素。例如，中亞的蔬菜攝入量是的，高收入亞太地區(qū)的海鮮-3脂肪酸攝入量是的，加勒比、熱帶拉丁美洲、南亞、西撒哈拉以南非洲和東撒哈拉以南非洲地區(qū)的豆類攝入量也是的。
此外，世界上大多數(shù)人飲食中普遍缺少的健康食品是堅(jiān)果和種子。來自劍橋大學(xué)的Nita Forouhi教授說：“人們認(rèn)為即便是吃一小塊堅(jiān)果也會(huì)讓你發(fā)胖，而它們卻充滿了有益脂肪。大多數(shù)人并不認(rèn)為它們是主流食品另一個(gè)原因是成本。”
區(qū)域差異
由于飲食習(xí)慣的不同，不良飲食的風(fēng)險(xiǎn)也各有不同。從地區(qū)來看，中國(guó)，日本和泰國(guó)的高鈉攝入量是導(dǎo)致死亡和疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)。在美國(guó)，印度，俄羅斯，埃及，德國(guó)，伊朗等國(guó)家，全谷物攝入量低是導(dǎo)致死亡和疾病的主要膳食風(fēng)險(xiǎn)因素。在孟加拉國(guó)，低水果攝入量是主要的膳食風(fēng)險(xiǎn)。
2017年，與飲食相關(guān)的死亡率的國(guó)家（烏茲別克斯坦）和的國(guó)家（以色列）之間存在十倍的差異。在以色列每10萬(wàn)人中有89人死于與飲食有關(guān)的疾病，而中國(guó)排名第140位每 10萬(wàn)人中有350人死亡。飲食相關(guān)疾病的嚴(yán)重程度凸顯了許多現(xiàn)有的運(yùn)動(dòng)尚未奏效。
研究的局限性
作者指出了當(dāng)前研究的一些局限性，包括雖然它使用了現(xiàn)有的數(shù)據(jù)，但在全球范圍內(nèi)，關(guān)于全球主要食物和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的個(gè)人數(shù)據(jù)存在差距。因此，推廣結(jié)果可能不合適，因?yàn)榇蠖鄶?shù)關(guān)于飲食和疾病結(jié)果的研究主要基于歐洲人后裔，并且需要在其他人群中進(jìn)行其他研究。
將飲食因素與死亡和疾病聯(lián)系起來的流行病學(xué)證據(jù)的強(qiáng)度主要來自觀察性研究，并不像其他主要危險(xiǎn)因素（如煙草和高血壓）與健康不良的證據(jù)一樣強(qiáng)烈。然而，大多數(shù)飲食和健康協(xié)會(huì)都得到短期隨機(jī)研究的支持，其中以疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素為結(jié)果。
此外，研究人員只關(guān)注食物和營(yíng)養(yǎng)攝入量，并沒有評(píng)估人們是否體重過重或體重不足。最后，一些死亡可能歸因于不止一種飲食因素，這可能會(huì)導(dǎo)致高估飲食引起的疾病負(fù)擔(dān)。
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