篩查發(fā)現(xiàn)超三成人具胃癌中高危風險，500家早癌篩查醫(yī)院就在身邊

熱門推薦：早期胃癌 , 防治宣傳月 , 中高危風險 ,

來源：美通社

2019-04-15

阿斯利康、必歐翰、泰康在線、安翰醫(yī)療等多方支持的2019早期胃癌防治宣傳月在滬正式啟動。今年全國將有超過500家醫(yī)院參與此活動。

4月13日，由國家消化道早癌防治中心聯(lián)盟發(fā)起，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會，中國健康促進基金會指導，阿斯利康、必歐翰、泰康在線、安翰醫(yī)療等多方支持的2019早期胃癌防治宣傳月在滬正式啟動。今年全國將有超過500家醫(yī)院參與此活動。

篩查結果顯示：篩查人群中，超三成人具胃癌中高危風險。而不良生活習慣及幽門螺桿菌感染是早期胃癌進展的重要因素。專家表示，早期胃癌可防可治，40歲以上高危人群要盡早篩查。

篩查發(fā)現(xiàn)超三成人具胃癌中高危風險，胃癌防控局勢嚴峻

據(jù)早期胃癌全國多中心篩查數(shù)據(jù)，從2018年3月-2019年3月共有23709人參加了胃癌篩查。其中，發(fā)現(xiàn)高危風險4.7%，中危風險30.2%，中高危風險人群占比超過三成。而作為胃癌重要的高危因素幽門螺桿菌（Hp），其在篩查人群中的陽性率高達46.7%。這提示我國有龐大的胃癌后備人群，胃癌防控局勢相當嚴峻。

中國工程院院士、國家消化病臨床醫(yī)學研究中心（上海）主任、長海醫(yī)院消化內(nèi)科主任李兆申院士表示：“中國胃癌發(fā)病率與死亡率處于全球前列，嚴重威脅著百姓健康。采取早期預防、早期篩查、早期治療等防治措施，能夠顯著降低胃癌的發(fā)病和死亡率，讓老百姓少生癌、不生癌，減輕社會醫(yī)療負擔，為胃癌防治這一重大公共衛(wèi)生問題提供解決方案。”

早期胃癌可防可治，40歲以上高危人群要盡早篩查

胃癌是我國第二大癌，每年胃癌新發(fā)67.9萬例，死亡49.8萬例，全世界近一半新發(fā)胃癌患者和死亡病例都在中國[1],[2],[3]。由于早期胃癌沒有明顯癥狀，我國發(fā)現(xiàn)的胃癌人群90%屬于進展期和晚期[4]。發(fā)病死亡率雙高，導致大多數(shù)人都談“胃癌”色變。其實，如果重視早期篩查，及時發(fā)現(xiàn)高危風險并加以控制，胃癌的發(fā)病和死亡率是可以大幅下降的。

那么，什么樣的人需要參加篩查呢？李兆申院士強調，40歲以上、有幽門螺桿菌感染、胃癌患者一級親屬、有不良生活習慣及胃炎、胃潰瘍以及做過胃部手術的等具有癌前疾病的患者，應盡早做早期胃癌篩查。早期胃癌篩查通過簡單抽血，即能檢測評估胃癌風險。對于胃癌中高危人群，才需要進一步內(nèi)鏡精查，大大減少了不必要的內(nèi)鏡檢查，提高篩查體驗和準確度。

早期胃癌兩大“肇事者”：不良生活習慣和幽門螺桿菌感染

不良生活習慣是導致胃癌的罪魁禍首之一[5]。中國居民的高鹽飲食習慣是導致胃癌居高的高風險因素之一。而腌制食品、熏烤油炸食物所含的亞硝酸鹽、苯并芘等化學有害物質長期食用會對胃粘膜產(chǎn)生慢性損傷，也有可能促進胃癌的發(fā)生。同時，進食快、不吃早餐、常吃夜宵、三餐不固定、吸煙、飲酒、熬夜等不良習慣也易導致胃酸胃液分泌紊亂，引發(fā)各種胃部疾病[6]。

導致胃癌的另一高危因素是幽門螺桿菌（Hp）感染。世界衛(wèi)生組織將Hp定為Ⅰ類致癌原，它可以通過誘導強烈的胃部炎癥反應導致胃癌發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，根除了Hp感染的人群，胃癌發(fā)病率顯著降低，根除Hp感染被認為是目前主要能夠被確認的預防胃癌可控因素[7]。因此，提升公眾對Hp的認知、篩查和根除，成為胃癌防控的重要工作。專家指出，即使是胃癌中低危人群，發(fā)現(xiàn)Hp感染的，也建議盡早進行藥物根除治療，以防止胃部疾病進一步惡化，降低胃癌風險。

聯(lián)合多方力量，創(chuàng)新消除胃癌后顧之憂

作為國家政策的積極支持者和推動者，國家消化道早癌防治中心聯(lián)盟通過提高早期胃癌篩查率，推進我國胃癌防治水平。同時，聯(lián)盟也聯(lián)合各方力量進行諸多創(chuàng)新嘗試。今年，聯(lián)盟與泰康保險合作設立了“胃康保”保險，該險向篩查結果為低危并進行根除Hp治療的人群免費贈送。被保險人如果一年內(nèi)確診胃癌，即可獲得一次性5000元的保險賠付，消除低危人群的后顧之憂。

作為聯(lián)盟重要企業(yè)成員之一，阿斯利康中國消化及全產(chǎn)品拓展業(yè)務部總經(jīng)理董莉君表示，“秉承‘以患者為中心’的理念，阿斯利康積極聯(lián)合各界力量，積極推動消化道早癌篩查與防治。我們希望通過聯(lián)盟的早癌篩查和社會資源的整合調動，讓更多消化道疾病患者及其家庭獲益。這印證了我們助力實現(xiàn)‘健康中國2030’目標的堅定信心。”

今年除了免費篩查等傳統(tǒng)項目之外，聯(lián)盟還升級了微信公眾號，方便市民通過微信查詢500家聯(lián)盟醫(yī)院清單，快速找到最近的早癌篩查聯(lián)盟醫(yī)院。

[1] CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108.

[2] Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86.

[3] CA Cancer J Clin,2016,66(2):115-132.

[4] 中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學分會, 中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會. 中國早期胃癌篩查及內(nèi)鏡診治共識意見(2014年,長沙) [J]. 中華消化雜志,2014,34( 07 ): 433-448.

[5] 華茜.胃癌發(fā)病相關因素分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志,2018,2(10):136-138.

[6] 李燕,陸海林,曹婷華,段之佩,黃維賢.《中國醫(yī)藥指南》[J].2017,14:15-17.

[7] Barry J Marshall,Alfred Chin-Yen Tay.胃癌預防主要策略:根除幽門螺桿菌[J].新發(fā)傳染病電子雜志,2018,3(04):193-194.

點擊下圖，預登記觀展