全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院即可經(jīng)系統(tǒng)認(rèn)證登陸全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)。
如何通過績(jī)效考核保障三級(jí)公立醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展，一直是醫(yī)改重要議程。4月19日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于啟動(dòng)2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)工作的通知》（下稱通知）。
這一文件是為了落實(shí)2019年1月份國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》，全面推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，確?？?jī)效考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)可比。
《通知》中顯示，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局將于2019年6月1日正式開放全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)。屆時(shí)，全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院即可經(jīng)系統(tǒng)認(rèn)證登陸全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)。
此外，《通知》中對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院提出六項(xiàng)要求。
規(guī)范使用病歷首頁
醫(yī)院規(guī)范使用病歷首頁，準(zhǔn)確上傳信息，是績(jī)效考核開展的重要基礎(chǔ)。
《通知》先是強(qiáng)調(diào)，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院（含三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院，下同）要按要求規(guī)范使用2011年修訂版住院病歷首頁，客觀反映住院期間診療信息。
此外根據(jù)《通知》，使用統(tǒng)一的上傳接口標(biāo)準(zhǔn)：要按照首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)（附件3、附件4），準(zhǔn)確上傳住院病案首頁數(shù)據(jù)至國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（HQMS，http：//www.hqms.org.cn）和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（TCMMS，http：//vpn.ndctcm.cn）首頁信息采集平臺(tái)，確保住院病案首頁信息上傳無誤。
本次《通知》中，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《疾病分類代碼國(guó)家臨床版2.0》（附件1）和《手術(shù)操作分類代碼國(guó)家臨床版2.0》（附件2），并要求各三級(jí)公立醫(yī)院要全面啟用。
其中各三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院同時(shí)要全面啟用國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)的全國(guó)統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語（另行印發(fā)）。
此外，全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院要及時(shí)完成編碼字典庫(kù)的轉(zhuǎn)換工作，確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
2019年中和年底前要完成這些事——
◎4月底完成上傳近三年病案首頁數(shù)據(jù)
對(duì)于時(shí)間節(jié)點(diǎn)，《通知》規(guī)定要在2019年4月底完成上傳2016、2017、2018年病案首頁數(shù)據(jù)，2019年9月份完成上傳2019年1—8月份的病案首頁數(shù)據(jù)，2019年9月后每月完成上傳前1個(gè)月的病案首頁數(shù)據(jù)，2020年1月15日前完成上傳2019年全年病案首頁數(shù)據(jù)。
◎7月底前完成國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)
根據(jù)《通知》，全國(guó)沒有參加國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的三級(jí)公立醫(yī)院要在2019年7月底前完成國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，評(píng)估結(jié)果將納入2019年績(jī)效考核（已參加的醫(yī)院評(píng)估結(jié)果將直接納入）。
全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院要在2019年12月底前完成2019年度的國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，評(píng)估結(jié)果將納入2020年績(jī)效考核。
◎6月底前完成電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估
《通知》要求，全國(guó)沒有參加國(guó)家衛(wèi)生健康委電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估的三級(jí)公立醫(yī)院要在2019年6月底前完成電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估，評(píng)估結(jié)果將納入2019年績(jī)效考核（已參加的醫(yī)院評(píng)估結(jié)果將直接納入）。
全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院要在2019年12月底前完成2019年度的電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估工作，評(píng)估結(jié)果納入2020年績(jī)效考核。
◎6月底前完成**和病理醫(yī)師工作科室上報(bào)
根據(jù)《通知》，在國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)系統(tǒng)內(nèi)，全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院要在2019年6月底前完成**和病理醫(yī)師工作科室填寫上報(bào)工作。
◎4-6月完成在線滿意度調(diào)查
《通知》要求，全國(guó)沒有參加國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查的三級(jí)公立醫(yī)院需在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調(diào)查工作，評(píng)估結(jié)果將納入2019年績(jī)效考核（已參加的醫(yī)院評(píng)估結(jié)果將直接納入）。
全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度滿意度調(diào)查工作，調(diào)查結(jié)果納入2020年績(jī)效考核。
按照操作手冊(cè)要求填寫數(shù)據(jù)
《通知》指出，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織編寫了《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)（2019版）》、國(guó)家中醫(yī)藥局組織編寫了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)（2019版）》（2份操作手冊(cè)另行印發(fā)），明確了績(jī)效考核所涉及指標(biāo)的釋義。
要求全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，按照操作手冊(cè)要求填寫數(shù)據(jù)，確?？?jī)效考核上報(bào)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化、規(guī)范化。
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