孤兒藥(Ophan Drug)是指用于預防、治療、診斷罕見病的藥品,而罕見病是一類發(fā)病率極低的疾病的總稱,又稱“孤兒病”。根據世界衛(wèi)生組織的定義,患病人數占總人口0.65‰~1‰的疾病即可被定義為罕見病。
不過,世界各國根據自己國家的情況,對罕見病的認定標準存在一定差異。例如,美國定義為患病人數少于20萬人的疾??;歐洲定義為發(fā)病率低于1/2000的疾病。我國尚無明確的罕見病定義,但普遍共識為成人患病率低于五十萬分之一、新生兒中發(fā)病率低于萬分之一的疾病可定義為罕見病。
據估計,目前已有多達7000種疾病被定義為罕見病,其中只有大約400種罕見病有相應的治療藥物獲批。在全球范圍內,罕見病患者總數已達到3億人。
醫(yī)藥市場調研機構Evaluate Pharma近日發(fā)布《2019年孤兒藥報告》。報告指出,科學的進步將助推孤兒藥市場在未來6年(2019-2024)快速增長。除了最近突破性細胞和基因治療產品(如Yescarta和Luxturna)之外,許多針對罕見病的“一勞永逸”療法也將進入市場,包括諾華的Zolgensma和藍鳥生物的Lentiglobin。新技術的爆發(fā)式發(fā)展使其高價格更受關注,此外,大型制藥公司將繼續(xù)鞏固孤兒藥市場的地位。
以下是報告的具體內容:
1、全球孤兒藥市場將快速增長, 2024年達到2420億美元
報告指出,2018年全球孤兒藥市場為1310億美元,在未來6年(2019-2024),該市場將以12.3%的年度復合增長率快速增長,增速是同時期非孤兒藥市場增速(6%)的2倍,到2024年達到2420億美元(約合人民幣16297.49億元),其在處方藥市場中的占比將首次突破20%,達到20.3%。
2、孤兒藥治療成本是非孤兒藥的4.5倍
報告指出,孤兒藥市場的強勁增長顯示了行業(yè)繼續(xù)致力于投資罕見疾病群體這些利好市場。此外,盡管美國等主要市場的定價壓力不斷加大,孤兒藥產品仍然能夠獲得利潤豐厚的定價溢價。在2018年銷售額排名前100名的孤兒藥中,每位患者每年的平均成本為150854美元,而非孤兒藥物的平均成本為33654美元。不過,在過去4年,孤兒藥和非孤兒藥之間的中位價差降低近50%,表明2類藥物之間的治療成本差異正在不斷減少。
3、孤兒藥產品從每例患者產生的收入顯著高于非孤兒藥
報告指出,藥品從每例患者的收入隨著患者人數的減少而增加。在2018年,共有10種孤兒藥從每例患者的收入超過20萬美元,其中4種治療血液疾病,2種治療呼吸系統疾病。
在2018年,Soliris和Naglazyme是收入的2款孤兒藥,每例患者每年超過500萬美元,盡管這2種藥物的治療患者最少。其中,Naglazyme在2018年治療患者不足200人,Soliris治療不足3000人。相比之下,安進的升白藥物Neulasta(培非格司亭)在2018年治療人數超過16萬,但從每例患者產生的收入僅為2.5萬美元。
4、孤兒藥市場更加碎片化:新基2024年成領軍企業(yè)
新基將成為孤兒藥市場的領軍企業(yè),2024年全球銷售額將達到137億美元,約占其處方藥銷售額的73%,但在孤兒藥市場份額將下降近40%。在2024年,來自TOP5藥企的孤兒藥收入預計將超過600億美元,約占整個孤兒藥市場的26%,市場份額將下降約25%。
孤兒藥市場的關鍵推動者包括阿斯利康和衛(wèi)材等藥企,其中阿斯利康PARP抑制劑Lynparza在卵巢癌領域的滲透將推動期市場份額增加一倍,衛(wèi)材Lenvima在肝癌領域的滲透也將使該公司市場份額增加一倍。在未來,孤兒藥市場的另一大特點將是更加的碎片化。
5、非腫瘤學孤兒藥市場:武田和Vertex將成為領導者
在非腫瘤學孤兒藥市場,武田因收購Shire將成為市場領導者,2024年銷售額將達84億美元,該公司約有30個在研藥物,涵蓋多個治療領域。而排名第四的Alexion僅有5個藥物,主要集中血液學和肌肉骨骼疾病。關鍵推動者包括GW制藥公司、藍鳥生物、Argenx等公司。
6、血液學、中樞神經系統、呼吸是最主要的非腫瘤學孤兒藥治療類別
報告指出,在2024年,渤健繼續(xù)引領肌肉骨骼類別,Vertex繼續(xù)引領呼吸類別,輝瑞取代梯瓦成為中樞神經系統類別領導者,皮膚病將成為最小的治療類別。
7、腫瘤學孤兒藥市場:新基將成領導者
在2024年,新基的腫瘤學孤兒藥銷售額126億美元,盡管2018-2024年銷售額保持平穩(wěn),但市場份額將下降50%。新基、艾伯維、強生將占據市場30%份額。葛蘭素史克、Rexahn和BluePrint Medicines排名變化,所有這3家公司在2018年沒有腫瘤學孤兒藥產品,但在2024年將占據一定市場份額,這意味著,腫瘤學孤兒藥市場在未來也將愈加的碎片化。
8、2024年TOP10孤兒藥產品:Imbruvica和Revlimid領航
報告指出,Imbruvica和Revlimid將成為最暢銷的孤兒藥產品,占據TOP10制藥公司孤兒藥銷售額的60%。該市場的其他關鍵推動產品包括Vyndaqel、Hemlibra等藥物。
9、最有價值TOP10在研孤兒藥產品
EvaluatePharma根據凈現值(NPV)對在研孤兒藥(III期至已提交)進行了分析,TOP5在研藥物的合并NPV高達530億美元,其中Vertex公司囊性纖維化三聯療法排在首位。在研孤兒藥中,開發(fā)用于腫瘤學適應癥的藥物占主導地位。
10、TOP10孤兒藥適應癥:NHL、AML、胰 腺癌居首
在過去的35年(1983-2018)里,70%的孤兒藥資格授予了腫瘤學,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)授予的孤兒藥資格最多(270個),其次是急性髓性白血?。?20)和胰 腺癌(189)。在2018年中,這3類疾病也是被授予了最多的孤兒藥資格,突顯了這些領域存在的顯著未滿足醫(yī)療需求。
文章參考來源:
1、EvaluatePharma Orphan Drug Report 2019
2、The “One and Done” Era for Orphan Drugs: Evaluate Predicts 12% Growth, Driven by New Technologies, but Benefits Go to Big Pharma
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