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孕前體重過重,更容易引發(fā)妊娠并發(fā)癥

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來源:藥明康德
  2019-05-12
懷胎十月確實(shí)不易,每個月準(zhǔn)媽媽們都有不同的注意事項(xiàng)。其中,尤為重要的一項(xiàng)就是孕期合理控制體重增長。然而,5月7日發(fā)表在《JAMA》雜志上最新一篇研究表明,女性在懷孕前的體重可能更為重要。

      懷胎十月確實(shí)不易,每個月準(zhǔn)媽媽們都有不同的注意事項(xiàng)。其中,尤為重要的一項(xiàng)就是孕期合理控制體重增長。然而,5月7日發(fā)表在《JAMA》雜志上最新一篇研究表明,女性在懷孕前的體重可能更為重要。

      近年來,美國和世界其他地區(qū)的肥胖率一直在上升,育齡婦女肥胖是一個主要問題。研究發(fā)現(xiàn),女性在懷孕初期體重越重,就越有可能出現(xiàn)高血壓、子癇前期、妊娠糖尿病、剖腹產(chǎn)和早產(chǎn)等并發(fā)癥。

      資深作者、荷蘭鹿特丹Erasmus MC大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的兒科學(xué)助理教授Romy Gaillard博士說,“34%的正常體重女性和超過60%的重度肥胖女性在懷孕初期會出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。” 她強(qiáng)調(diào),“我們更多需要關(guān)注的是在懷孕前優(yōu)化孕婦的體重,以改善妊娠結(jié)局。”當(dāng)然,這并不意味著準(zhǔn)媽媽們在懷孕期間可以自由地“大吃特吃”。

      在最新的這項(xiàng)研究中,為了了解懷孕前和懷孕期間體重對懷孕結(jié)果的影響,研究人員回顧了1989年至2015年間25項(xiàng)涉及196670名女性的研究。這些女性來自歐洲和北美,平均年齡為30歲。研究人員使用體重指數(shù)(BMI)將這些女性按體重狀況進(jìn)行分類。BMI是根據(jù)身高和體重粗略估計(jì)一個人有多少脂肪。

      結(jié)果發(fā)現(xiàn),約4%的女性體重不足(BMI<18.5);68%為正常體重(BMI:18.5-24.9);19.7%超重(BMI:25-29.9);大約8%的人肥胖(BMI:30及以上)。在肥胖類別中,6.1%被認(rèn)為是肥胖1級(BMI:30-34.9);近1.7%的患者為肥胖2級(BMI為35.0-39.9),0.5%的患者為肥胖3級(BMI為40及以上)。

      值得注意的是,超過37%的孕婦有不良事件。體重過輕的女性出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率約為35%,而3級肥胖女性出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率為61%。

      Jill Rabin博士是紐約州新海德公園(New Hyde Park)諾斯威爾健康中心(Northwell Health)婦女健康項(xiàng)目pcap服務(wù)部門的聯(lián)席主管。她指出,這項(xiàng)研究的價值在于關(guān)注懷孕前的體重。

      “懷孕不是短跑,而是馬拉松。我們需要在懷孕前優(yōu)化其他代謝和營養(yǎng)因素,” Rabin說,“孕期體重增加的情況因人而異。沒有一個放之四海而皆準(zhǔn)的答案。這取決于孩子的成長和媽媽如何利用她的營養(yǎng)輸入,因?yàn)槊總€人利用卡路里的方式不同,是在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理控制。然而現(xiàn)在的問題是,很多女性在懷孕前沒有去看醫(yī)生。”

      Mootabar也表示認(rèn)同,女性需要在懷孕前與醫(yī)生聯(lián)系,討論她們的風(fēng)險(xiǎn)因素。現(xiàn)在的情況是,很多女性直到懷孕后才去看醫(yī)生。

      總之,懷孕這場馬拉松賽前準(zhǔn)備更重要,孕前、孕中都需要管住嘴邁開腿,給這場比賽提交一份完美的答卷。

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