心肌梗塞,通常被稱為心臟病發(fā)作,是由一只心臟冠狀動脈的突然阻塞引起,是導致心力衰竭的主要原因。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),心肌梗塞發(fā)病影響已經(jīng)超過2300萬人。我國每年新發(fā)心梗60萬例,僅3萬獲得及時規(guī)范救治,死亡比例超過三成,另外以急性心肌梗死為代表的心血管疾病已經(jīng)成為國民健康的頭號殺手。
目前,通過藥物、冠狀動脈導管插入術和血運重建術顯著改善了心梗的結果,但也導致越來越多的幸存患者心臟永久性結構性損傷,并可能導致心臟衰竭等嚴重后果。
讓人驚訝的是,研究人員發(fā)現(xiàn),魚和蠑螈等生物就不存在這些問題,因為魚和蠑螈可以在整個生命中再生心臟。這也為他們提供了一些思路——是什么遺傳物質能促其再生?
近日,英國倫敦國王學院的研究人員發(fā)表研究表明,他們找到了心梗后誘導心肌細胞再生的方法。相關研究結果發(fā)表在《Nature》雜志上。這篇研究是基于之前的研究發(fā)現(xiàn),即心肌細胞增殖受microRNA (miRNA)網(wǎng)絡控制。
具體來說,研究小組在豬心肌梗塞后,通過腺相關病毒載體傳遞向其心臟輸送了一小塊叫做microRNA-199a的遺傳物質。結果發(fā)現(xiàn),豬(25頭)的心臟功能在一個月后幾乎完全恢復。
第一作者、倫敦國王學院的Mauro Giacca教授說:“microRNA方法不是引入去分化細胞,而是誘導心肌細胞去分化和增殖,刺激心臟修復。在經(jīng)歷了多次干細胞再生心臟失敗后,這是第一次在大型動物上看到真實的心臟修復,這是非常激動人心的時刻。”
在解剖學結構上,豬心臟和人的很相似,并且由于物種關系相對較遠,物種間傳播疾病的可能性降低了很多。所以這是第一次證明可以通過使用有效的遺傳藥物實現(xiàn)心臟再生。
當然,Giacca教授也強調,“我們還需要一段時間才能進行臨床試驗 。我們仍然需要學習如何將RNA作為一種合成分子應用于大型動物,然后再應用于患者。但我們已經(jīng)知道,它在小鼠模型上效果很好。”
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