噬菌體療法或成對(duì)抗超級(jí)細(xì)菌利器

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作者：記者馮衛(wèi)東來源：科技日?qǐng)?bào)

2019-05-16

據(jù)最新一期《自然·醫(yī)學(xué)》報(bào)道，美英兩國(guó)聯(lián)合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)利用3種基因改造病毒（噬菌體）組成的雞尾酒療法，將一名患有抗生素耐藥性感染的英國(guó)少女從死亡邊緣拉了回來。

現(xiàn)年17歲的英國(guó)少女伊莎貝爾·霍薩威患有囊性纖維化遺傳疾病。至2017年夏天，其肺部功能僅剩下正常人的三分之一。在接受肺部移植手術(shù)后，差點(diǎn)死于頑固性感染。在英國(guó)大奧蒙德街醫(yī)院治療9個(gè)月依然不見好轉(zhuǎn)后，醫(yī)生認(rèn)為其術(shù)后生存率不足1%。醫(yī)生聯(lián)系了美國(guó)匹茲堡大學(xué)霍華德休斯醫(yī)學(xué)研究所的分子遺傳學(xué)家格雷厄姆·哈特富爾教授。他們合作開發(fā)出一種使用3種噬菌體的雞尾酒療法，最終使伊莎貝爾奇跡般地康復(fù)，并重返學(xué)校。

雞尾酒療法使用的這些噬菌體是專門用于攻擊和殺死細(xì)菌的病毒。科學(xué)家從匹茲堡大學(xué)保存的超過15000個(gè)庫存噬菌體中選出3個(gè)特定噬菌體，并對(duì)其中兩個(gè)進(jìn)行了基因工程改造，使其能更好地攻擊細(xì)菌。

2018年6月，在經(jīng)過安全性測(cè)試后，研究團(tuán)隊(duì)開始每天兩次將噬箘體混合物注射入伊莎貝爾的血液中并涂抹在她的皮膚上。治療取得了令人難以置信的成功，6周后，伊莎貝爾的肝臟掃描顯示感染基本消失，皮膚潰爛病變也大幅消除。目前，她的治療團(tuán)隊(duì)正計(jì)劃添加第4個(gè)噬菌體以試圖完全清除她的感染。

值得注意的是，轉(zhuǎn)基因病毒治療對(duì)伊莎貝爾幾乎沒有產(chǎn)生副作用。哈特富爾教授表示：“我們沒想到能將這些噬菌體用于實(shí)際的治療之中，這是一個(gè)很好的結(jié)果。” 由于伊莎貝爾的個(gè)性化治療方案不是臨床試驗(yàn)的一部分，因此目前還無法得知此類治療對(duì)其他人的治療效果如何。畢竟，要為每位患者找到合適特定的噬菌體是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn)。

在未來，科學(xué)家們希望有可能對(duì)噬菌體庫進(jìn)行自動(dòng)搜索，以識(shí)別和確定個(gè)性化治療方案。一些感染菌株，如聚集在醫(yī)院的超級(jí)細(xì)菌——金黃色葡萄球菌，由于所有該類細(xì)菌在基因上十分相似，或許只需確定一些噬菌體就能治療幾乎所有的案例，從而提高了噬菌體治療成為常規(guī)治療手段的前景。

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