5月22日,國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)發(fā)文稱,已有條件批準進公司開發(fā)的新型RANKL抑制劑地舒單抗注射液(英文名:Denosumab Injection)進口注冊申請,用于骨巨細胞瘤不可手術(shù)切除或者手術(shù)切除可能導致嚴重功能障礙的成人和骨骼發(fā)育成熟的青少年患者治療。
骨巨細胞瘤是一種極為罕見且進展迅速、富含人核因子活化因子受體配體(RANKL)的原發(fā)性骨腫瘤,表現(xiàn)為在長骨的干骺端和骺部或脊柱、骶骨的偏心融骨性病變。病變表現(xiàn)為高度血管化和侵襲性融骨性病變,并且邊界模糊以及過渡區(qū)較寬。表達RANKL的單核基質(zhì)細胞是骨巨細胞瘤病變的腫瘤組分,基于目前的假說,其作用是募集破骨細胞樣巨細胞,引起腫瘤具有侵襲性的溶骨活性。
地舒單抗是由安進公司開發(fā)的一種新型RANKL抑制劑,是RANKL的全人化單克隆IgG2抗體,對可溶性、跨膜形式的人RANKL具有高度親和力和特異性。在骨巨細胞瘤患者中,地舒單抗對腫瘤基質(zhì)成分所分泌的RANKL的抑制可顯著減少或消除破骨細胞樣腫瘤相關(guān)巨細胞。因此,骨質(zhì)溶解減少,巨細胞腫瘤進展減慢,增生性基質(zhì)被致密的非增生性、分化型編織新骨代替,從而改善臨床結(jié)局。地舒單抗可作為骨巨細胞瘤的靶向治療,并有可能成為填補這一疾病未獲滿足的醫(yī)學需求的重要治療選擇。該品種是以境外臨床數(shù)據(jù)支持在中國的免臨床進口注冊申請,申請人提供的主要支持性臨床數(shù)據(jù)均在境外獲得。因此,國家藥監(jiān)局綜合各技術(shù)部門意見,于5月21日有條件批準本品上市,同時要求申請人在本品獲批后繼續(xù)開展在我國的臨床研究,制定并嚴格執(zhí)行風險管理計劃。
國家藥品監(jiān)督管理局表示,截至目前已經(jīng)批準了列入第一批臨床急需境外藥品目錄中的14個品種。下一步,國家藥監(jiān)局將全面貫徹落實深化藥品審評審批制度改革的有關(guān)要求,綜合施策,優(yōu)化審評程序,不斷加快治療罕見病和防治嚴重危及生命疾病的境外已上市新藥在我國進口注冊的速度,確保我國患者用上新藥好藥。
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