去年,Incyte與默沙東Epacadostat/Keytruda在黑色素瘤III期臨床遭遇滑鐵盧,這對(duì)epacadostat及其他IDO抑制劑的開發(fā)蒙上了厚重的陰云,同時(shí)也在一定程度上降低了行業(yè)對(duì)癌癥免疫療法組合開發(fā)的熱情。
然而,阻止腫瘤細(xì)胞對(duì)抗免疫反應(yīng)或刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌癥的新穎免疫檢查點(diǎn)靶標(biāo)研究工作仍在繼續(xù)向前推進(jìn)。美國(guó)癌癥研究所(CRI)最近的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),目前有超過1700項(xiàng)涉及PD-(L)1抑制劑的聯(lián)合研究正在開展。
即將召開的2019年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上可能會(huì)看到這些新穎免疫檢查點(diǎn)靶標(biāo)的早期和中期研究數(shù)據(jù)。近日,生物制藥網(wǎng)站Biopharma Dive盤點(diǎn)了需要密切關(guān)注的5大新穎免疫腫瘤學(xué)靶標(biāo)。
靶標(biāo):STING(干擾素基因復(fù)合物刺激劑)
類型:免疫刺激
頂級(jí)資產(chǎn)/公司:Aduro和諾華的ADU-S100、葛蘭素史克的GSK3745417、默沙東MK-1454
Aduro和默沙東的STING通路候選藥物通過瘤內(nèi)注射給藥,這意味著它們可以用于黑色素瘤,但對(duì)于身體深處的癌癥可能沒有太大的適用性。2018年歐洲腫瘤醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)議上公布的MK-1454數(shù)據(jù)顯示,與Keytruda聯(lián)合用藥的療效不明顯。葛蘭素史克(GSK)的GSK3745417可以通過靜脈輸注進(jìn)行給藥,目前正在進(jìn)行早期給藥試驗(yàn)。來(lái)自ADU-S100與諾華抗PD-1療法spartalizumab的聯(lián)合用藥數(shù)據(jù)將在今年的ASCO年會(huì)上展示。
靶標(biāo):LAG-3(淋巴細(xì)胞活化基因-3)
類型:免疫抑制
頂級(jí)資產(chǎn)/公司:GSK TSR-033、再生元REGN 3767;百時(shí)美施貴寶BMS-986016、F-Star公司FS118
TSR-033是GSK豪擲51億美元收購(gòu)Tesaro后獲得的腫瘤學(xué)資產(chǎn)之一,該藥的臨床進(jìn)展備受關(guān)注。再生元和BMS也將在ASCO年會(huì)上展示各自候選藥物以及各自PD-1抑制劑的最新進(jìn)展。F-Star公司的FS118是一種同時(shí)靶向PD-1和LAG-3點(diǎn)的雙特異性抗體,該藥曾與默克簽訂過期權(quán)協(xié)議,但在最近默克放棄選擇權(quán),F(xiàn)-Star重新獲得了該藥的全部開發(fā)權(quán)。
靶標(biāo):TIM-3(T細(xì)胞免疫球蛋白和粘蛋白域-3)
類型:免疫抑制
頂級(jí)資產(chǎn)/公司:禮來(lái)LY3321367、百濟(jì)神州BGB-A425、Symphogen公司SYM023、諾華MBG453
該類藥物是與PD-(L)1的經(jīng)典搭配。所有上述藥物均處于I期臨床,與每家公司的實(shí)驗(yàn)性PD-(L)1藥物及與來(lái)自外部的已獲批的免疫檢查點(diǎn)抑制劑類藥物聯(lián)合用藥。禮來(lái)提供的早期安全性數(shù)據(jù)顯示,高水平的抗藥抗體反應(yīng)(不影響藥代動(dòng)力學(xué))和腫瘤反應(yīng)的跡象。目前,關(guān)于該類別藥物的其他資產(chǎn)尚未數(shù)據(jù)公布。
靶標(biāo):TGFβ
類型:免疫抑制
頂級(jí)資產(chǎn)/公司:默克和和GSK的bintrafusp alfa(雙特異性PD-L1)、Forbius公司Avid200、禮來(lái)Galunisertib、賓夕法尼亞大學(xué)CART-PSMA-TGFβRd。
在所有腫瘤學(xué)挑戰(zhàn)中,的賭注可能是默克決定在一線非小細(xì)胞肺癌中與默沙東正面交鋒。該研究的設(shè)想是雙特異性bintrafusp alfa能像Keytruda一樣有效地阻斷PD-1通路,同時(shí)抑制TGF-β通過阻斷腫瘤用于關(guān)閉免疫反應(yīng)的另一機(jī)制提供額外的益處。同時(shí),禮來(lái)在過去幾年一直在評(píng)估galunisertib,并報(bào)告了一些有希望的胰 腺癌II期數(shù)據(jù)。TGFβ也似乎是名單上唯一一個(gè)被認(rèn)為是一種潛在治療技術(shù)的新穎免疫檢查點(diǎn)靶標(biāo),目前賓夕法尼亞大學(xué)正在對(duì)轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗前列腺癌進(jìn)行試驗(yàn)。
靶標(biāo):OX40
類型:免疫刺激
頂級(jí)資產(chǎn)/公司:輝瑞PF-04518600、百時(shí)美施貴寶BMS986178、Incyte公司INCAGN1949
這些候選藥物均處于非常早期的人體臨床試驗(yàn)中,測(cè)試劑量水平和生物學(xué)反應(yīng)。BMS的研究將BMS986178與Opdivo和Yervoy聯(lián)合用藥,發(fā)現(xiàn)BMS986178刺激了免疫反應(yīng)。輝瑞的PF-04518600已經(jīng)在部分患者實(shí)現(xiàn)了疾病穩(wěn)定。
參考來(lái)源:5 novel immuno-oncology targets to know before ASCO
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