紅酒能降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)？這里有權(quán)威答案

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來(lái)源：e藥環(huán)球

2019-05-28

最近勸人不要喝酒的文章比較多?？赡苡芯朴巡环?，你們不就是說(shuō)喝酒跟癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)嗎，問(wèn)題是醫(yī)生說(shuō)我心臟病風(fēng)險(xiǎn)高，所以我想喝紅酒來(lái)預(yù)防心臟病可以嗎？

最近勸人不要喝酒的文章比較多。可能有酒友不服氣，你們不就是說(shuō)喝酒跟癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)嗎，問(wèn)題是醫(yī)生說(shuō)我心臟病風(fēng)險(xiǎn)高，所以我想喝紅酒來(lái)預(yù)防心臟病可以嗎？

最近，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）在其官方網(wǎng)站發(fā)表了對(duì)醫(yī)學(xué)專家的訪談，對(duì)紅酒能否降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了討論?？梢哉f(shuō)，這是關(guān)于這個(gè)問(wèn)題相當(dāng)權(quán)威的答案了。

確實(shí)，有一些研究顯示，適量飲用紅酒與良好的心臟健康之間存在相關(guān)性，但是沒(méi)有研究證實(shí)飲酒與改善心臟健康之間存在因果關(guān)系。

南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)教授、亨廷頓醫(yī)學(xué)研究所首席科學(xué)官兼心血管研究主任Robert Kloner博士指出，尚不清楚紅酒與這種益處是否直接相關(guān)，也不知道是否有其他因素起作用。

我們e藥環(huán)球曾經(jīng)不止一次解釋過(guò)，相關(guān)性≠因果關(guān)系。也就是說(shuō)，并不能說(shuō)喝紅酒就是改善心臟健康的原因。比如，有可能是愛(ài)喝紅酒的人正好擁有較健康的生活方式和較健康的飲食，而這些都是已經(jīng)被證明能保護(hù)心臟的；在這種情況下，紅酒其實(shí)可能是蹭了健康生活方式和整體健康飲食的功勞。

Kloner博士還表示，這種好處可能甚至不需要喝紅酒來(lái)獲得。適量的啤酒和白酒也與降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)有相關(guān)性（同樣不是因果關(guān)系）。

一種常見(jiàn)的假設(shè)是：紅酒可能對(duì)心臟有益，是因?yàn)樗锌寡趸瘎┌邹继J醇等。白藜蘆醇主要存在于葡萄皮，還有花生和藍(lán)莓中。一些研究顯示白藜蘆醇可以降低膽固醇和降低血壓。

“關(guān)于白藜蘆醇是否真的具有心臟保護(hù)性存在爭(zhēng)議。”Kloner博士說(shuō)， “此外，要想獲得保護(hù)作用需要攝取多少白藜蘆醇，這也存在爭(zhēng)議。”有的研究報(bào)道攝入白藜蘆醇能起到心臟保護(hù)作用，但劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)一般人喝的葡萄酒中所含的白藜蘆醇，這意味著早就喝過(guò)量了。

研究發(fā)現(xiàn)，適度飲酒可能會(huì)帶來(lái)一些健康益處，包括提高“好”的高密度脂蛋白膽固醇水平、降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。然而這個(gè)“適量”很不好掌握，一不留神就會(huì)從“適量”滑到“過(guò)量”。而過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致許多健康問(wèn)題，包括肝臟損害、肥胖、某些類型的癌癥和中風(fēng)，更不用說(shuō)它對(duì)心臟的負(fù)面影響。

“酒精過(guò)量對(duì)心臟有害。”Kloner博士說(shuō)， “它可能導(dǎo)致高血壓，誘發(fā)心律失常。它可能引起心肌病，因?yàn)榫凭珜?shí)際上對(duì)心肌細(xì)胞有毒，從而可導(dǎo)致心力衰竭。“

Kloner博士說(shuō)，要證明適度飲酒可以改善心臟健康狀況，可不是件容易的事。理想情況下，這需要一項(xiàng)大型的前瞻性研究，不僅要將人們隨機(jī)分配為不飲酒的人群和適量飲酒的人群，而且還要比較不同類型的酒——紅葡萄酒、白葡萄酒、啤酒、白酒——以確定是否真的有一個(gè)更好。

“然后還必須控制各種因素——年齡、性別、心血管風(fēng)險(xiǎn)、飲食。還必須追蹤他們?cè)S多年。“Kloner博士還指出，在這樣的隨機(jī)試驗(yàn)中，每個(gè)人被分到各個(gè)組的機(jī)會(huì)是一樣的，也就是說(shuō)會(huì)有不飲酒的人被分到飲酒組，這在倫理上存在爭(zhēng)議。所以這樣的研究實(shí)施起來(lái)有很多現(xiàn)實(shí)的困難。

Kloner博士表示，根據(jù)以上這些分析，不建議大家喝酒；如果有人實(shí)在要喝，那么一定要適量，不能過(guò)量！

《中國(guó)居民膳食指南》建議，成年男性和女性一天飲酒的酒精量分別不超過(guò)25 g和15 g。相當(dāng)于多少酒呢？請(qǐng)見(jiàn)下表：