亞盛醫(yī)藥今日宣布,公司已在第55屆美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)年會上公布了兩個在研細(xì)胞凋亡產(chǎn)品APG-115(MDM2-P53抑制劑)和APG-1387(IAP抑制劑)的3項臨床試驗的最新數(shù)據(jù)。
亞盛醫(yī)藥此次公布的其中兩項數(shù)據(jù)是關(guān)于MDM2-P53抑制劑APG-115分別在中國、美國的臨床進(jìn)展,另外一項研究是關(guān)于新靶點IAP抑制劑APG-1387作為單藥治療、聯(lián)合單抗藥物治療晚期實體腫瘤的I期研究。
尤其值得關(guān)注的是,在關(guān)于APG-115的單藥治療研究中,1例復(fù)發(fā)性脂肪肉瘤(TP53野生型和MDM2基因擴增)患者接受APG-115治療后腫瘤評估為PR(部分應(yīng)答),治療反應(yīng)為較基線縮小64%。
而在關(guān)于新型IAP抑制劑APG-1387作為單藥治療治療晚期實體腫瘤的I期研究中,也有令人期待的進(jìn)展。
核心要點:
-新型MDM2-P53抑制劑APG-115用于中國晚期實體腫瘤治療的I期研究
截至2019年4月23日,共14例中國晚期實體瘤患者(包括8例脂肪肉瘤)接受了100-200 mg 不同劑量的APG-115治療。APG-115給藥方案為每兩天一次(QOD),連續(xù)給藥3周,停1周,4周為一個周期。
200mg 劑量組出現(xiàn)2個研究者判斷的劑量限制性**(DLTs),分別為血小板減少癥和發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。APG-115具有良好的耐受性,耐受劑量(MTD)為150mg。目前正在進(jìn)行100mg的安全性擴展。最常見的≥3級AEs是血液學(xué)**,尤其是血小板減少癥,但這是骨髓中TP53的激活引起,因此是可預(yù)測的**。
APG-115在100- 200 mg范圍內(nèi)表現(xiàn)出近于線性的藥代動力學(xué)特征。
1例接受APG-115 150 mg治療的脂肪肉瘤(TP53野生型和MDM2基因擴增)患者觀察到確認(rèn)的PR,治療中斷4個月后仍為持續(xù)的PR。
-新型MDM2抑制劑APG-115用于晚期實體腫瘤治療的I期研究
截至2019年4月19日,共有29例晚期實體腫瘤患者接受了10-300mg不同劑量的APG-115治療。
最常見(>10%)的治療相關(guān)不良事件(TRAEs)為:疲勞、惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉、中性粒細(xì)胞計數(shù)下降、血小板減少、白細(xì)胞計數(shù)下降。
DLTs確定為血小板減少、疲勞和惡心。
APG-115在100 mg QOD給藥(連續(xù)給藥3周,停1周)方案下耐受性良好。APG-115單藥治療的MTD/RP2D為100 mg。
初步療效數(shù)據(jù)顯示,APG-115是有抗腫瘤活性的。19例可評價療效的受試者中9例達(dá)到SD。MTD組可評價療效的受試者中有50%(5/10)達(dá)到SD。
藥代動力學(xué)分析顯示,AUC和Cmax在20-300 mg的劑量范圍內(nèi)呈劑量比例增加。
血清中MIC-1(TP53激活的生物標(biāo)志物)水平的呈現(xiàn)劑量依賴性的增加。
APG-115聯(lián)合帕博利珠單抗(Pembrolizumab)治療晚期實體腫瘤患者的研究正在進(jìn)行中。
-新型IAP抑制劑APG-1387作為單藥或聯(lián)合帕博利珠單抗治療晚期實體腫瘤的I期研究
截至2019年4月19日,共24例受試者接受APG-1387單藥治療,5例受試者接受APG-1387聯(lián)合帕博利珠單抗治療。
APG-1387耐受性良好,不良事件可控。最常見的TRAEs(>10%)是疲勞。
在60mg劑量組觀察到2個DLTs,分別是脂肪酶升高和面神經(jīng)障礙,APG-1387單藥治療的MTD確認(rèn)為45mg。
APG-1387單藥治療組,10例mPC(晚期轉(zhuǎn)移胰 腺癌)患者中3例達(dá)到SD,其中1例45mg劑量組的受試者經(jīng)過了> 9個周期的治療,證實SD (+6%)。
APG-1387的初步PK數(shù)據(jù)顯示,在20-45 mg的劑量范圍內(nèi),暴露劑量(Cmax和AUC)成比例。
APG-1387能顯著誘導(dǎo)PBMCs中XIAP 的降低和血清中細(xì)胞因子的釋放(尤其是IL-12p40和IL-10),提示了潛在的藥效學(xué)和宿主免疫調(diào)節(jié)作用。
APG-1387單獨或聯(lián)合帕博利珠單抗對晚期轉(zhuǎn)移胰 腺癌的治療值得進(jìn)一步研究。
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