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全國預(yù)防接種專項(xiàng)整治活動將開展 這12項(xiàng)要牢記

作者:羽兮  來源:基層醫(yī)師公社
  2019-06-11
近日, 國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)預(yù)防接種規(guī)范化管理工作方案的通知》,今年內(nèi)關(guān)停所有設(shè)立在疾控中心的接種單位,用3-5年時間為具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診配備1名公衛(wèi)醫(yī)師。

       近日, 國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)預(yù)防接種規(guī)范化管理工作方案的通知》,今年內(nèi)關(guān)停所有設(shè)立在疾控中心的接種單位,用3-5年時間為具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診配備1名公衛(wèi)醫(yī)師。

       同時,該文件還提出將全面開展專項(xiàng)整治活動,重點(diǎn)檢查接種環(huán)節(jié)“三查七對”的落實(shí)情況。

       另外,據(jù)新華社報道,針對一些地方在預(yù)防接種環(huán)節(jié)發(fā)生的**過期、掉包等事件,今年4月20日提交十三屆全國人大常委會二次審議的**管理法草案提出,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種管理,規(guī)范預(yù)防接種行為,明確將“三查七對”要求和接種信息可追溯、可查詢寫入法律草案。

       無論是從前期提交的**管理法草案,還是近期國家衛(wèi)健委的工作動態(tài),我們都能感受到**接種工作在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要性。 尤其       對于具體實(shí)施**接種的公衛(wèi)人員來說,如何調(diào)整好工作狀態(tài),落實(shí)“三查七對”的要求,迎接隨時可能進(jìn)行的專項(xiàng)整治,尤為必要。

       根據(jù)專項(xiàng)整治可能涉及的內(nèi)容,我們?yōu)榇蠹艺砹耸?xiàng)學(xué)習(xí)資料,分享如下。

       其中,三查七對是預(yù)防接種的硬核,也是檢查的重點(diǎn)。理解并掌握這些內(nèi)容,就能抓住預(yù)防接種的要害。

       1、什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)?

       合格的**在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)

       2、兩種減毒活**如何接種?

       兩種減毒活**可以在同一天、在不同部位接種,若不在同一天必須間隔28天。

       3、**開啟后多長時間應(yīng)廢棄?

       **安瓿開啟后,滅活**超過1小時應(yīng)廢棄,減毒活**超過0.5小時應(yīng)廢棄。bopv如未立即用完,則應(yīng)置于2-8℃保存,當(dāng)天內(nèi)用完即可。

       4、**接種及皮膚消毒應(yīng)注意哪些?

       (1)接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處 ;(2)用75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒,不可用含碘消毒劑;(3)要由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑≥5cm。

       5、什么是預(yù)防接種“三查七對五告知一注意一驗(yàn)證”?

“三查”

是指接種前查詢受種者健康狀況和接種禁忌證;

查預(yù)防接種卡與兒童預(yù)防接種證;

查**和注射器的外觀、批號、效期。

“七對”

是指接種前核對受種對象姓名、年齡、**品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。

“五告知”

告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種**的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),留觀時間。

“一注意”

注意觀察**接種后反應(yīng)。

“一驗(yàn)證”

在接種**前請接種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的**種類和有效期等。

       6、預(yù)防接種注意事項(xiàng)及禁忌有哪些?

(1)患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;

(2)體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;

(3)患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜接種;

(4)對進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)患病兒童,如未控制的癲癇、嬰兒痙攣、腦炎后遺癥、進(jìn)行性腦病和腦癱,不宜接種**;

(5)嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的小兒不宜接種;

(6)處于哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)急性發(fā)作期的小兒不宜接種;

(7)既往接種**后有嚴(yán)重不良反應(yīng)的小兒不宜繼續(xù)接種以后的**針次;

(8)當(dāng)孩子有腹瀉時,尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰**;

(9)免疫球蛋白和滅活**可在不同部位同時接種,或以任意時間間隔先后接種。免疫球蛋白一般不能和減毒活**同時接種,具體間隔時間需參照相應(yīng)的**說明書;(不同免疫球蛋白的間隔時間說法很多,覺得具體以說明書為準(zhǔn)比較好);

(10)感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種;

(11)空腹饑餓時不宜預(yù)防接種。

       7、**的儲存要求有哪些?

(1)**應(yīng)按品種、批號分類碼放 ;

(2)冷庫和大容量冰箱存放**時,底部應(yīng)留有一定的空間;

(3)**要擺放整齊,**與箱壁、**與**之間應(yīng)留有1~2cm的空隙 ;

(4)**不應(yīng)放置冰箱門內(nèi)擱架上。

       8、接種單位在接收**時應(yīng)核對和記錄的內(nèi)容有哪些?

       **品種、劑型、批準(zhǔn)文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商。

       9、什么是第一類**?

(1)國家免疫規(guī)劃確定的**;

(2)省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的**;

(3)縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的**。

       10、預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告內(nèi)容主要包括哪些?

       姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、接種**名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應(yīng)的時間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。

       11、AEFI(預(yù)防接種異常反應(yīng))調(diào)查內(nèi)容包括哪些?

       基本情況、既往史、可疑**情況、稀釋液情況、注射器情況、接種實(shí)施情況、臨床情況、其它有關(guān)情況、診斷或鑒定結(jié)論。

       12、什么是免疫程序?

       免疫程序指對某一特定人群(如兒童)預(yù)防相應(yīng)傳染病需要接種**的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所作的具體規(guī)定。

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