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顛覆常識(shí)!紅肉白肉一樣升高膽固醇?怎么吃更健康?

熱門(mén)推薦: 紅肉白肉 升高膽固醇 小顆粒LDL
來(lái)源:醫(yī)學(xué)新視點(diǎn)
  2019-06-11
無(wú)論紅肉還是白肉,限制攝入對(duì)于降低血液膽固醇水平的影響比原來(lái)認(rèn)為的更大。

       在過(guò)去幾十年中,由于擔(dān)心紅肉(畜肉)中的飽和脂肪含量較高,與心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),膳食指南通常鼓勵(lì)人們優(yōu)先選擇禽類(lèi)和魚(yú)肉。

       然而,《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》最新發(fā)表的一項(xiàng)研究帶來(lái)了截然相反的發(fā)現(xiàn):食用紅肉和家禽等白肉對(duì)血液膽固醇水平有著相同的影響。

       這項(xiàng)名為APPROACH(動(dòng)植物蛋白和心血管健康)的研究由加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)的科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展。研究納入了113名健康成人,在為期2周的基線飲食調(diào)整后(以避免結(jié)果受研究前的飲食影響),受試者被隨機(jī)分配接受高飽和脂肪飲食(61人)或低飽和脂肪飲食(52人)。

       每組飲食中都依次包含了紅肉(主要是牛肉)、白肉(主要是雞肉)以及非肉蛋白(植物蛋白、乳制品和雞蛋),每種肉類(lèi)分別為期4周,期間同樣有2-7周的洗脫期。研究中的肉類(lèi)不包括草飼牛肉(瘦肉含量更高,飽和脂肪少)或培根、香腸等加工肉類(lèi),也不包括魚(yú)。受試者在研究期間沒(méi)有服用維生素補(bǔ)充劑或飲酒。

       在每個(gè)階段的試驗(yàn)飲食開(kāi)始和結(jié)束時(shí),研究人員會(huì)收集受試者的空腹血樣。數(shù)據(jù)分析顯示,無(wú)論蛋白質(zhì)來(lái)源如何,攝入大量飽和脂肪都會(huì)增加低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,“壞”膽固醇)、大顆粒低密度脂蛋白(LDL)以及載脂蛋白的濃度。

       但無(wú)論所含飽和脂肪高低,相較于同等量的非肉蛋白,在攝入紅肉和白肉后,受試者血液中的LDL-C和載脂蛋白水平都更高。紅肉和白肉沒(méi)有顯著差異。

       根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)的信息,飽和脂肪天然存在于肥牛肉、家禽、黃油、奶油和奶酪等食材中。飽和脂肪中過(guò)多的LDL-C會(huì)在人體血管中積聚,導(dǎo)致斑塊形成,并增加心梗和中風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

       研究資深作者,UCSF醫(yī)學(xué)教授Ronald Krauss博士表示結(jié)果令人驚訝,“此前還沒(méi)有研究全面比較過(guò)紅肉、白肉和植物蛋白對(duì)血液膽固醇的影響。我們?cè)詾榧t肉對(duì)血液膽固醇水平的影響更大,但情況并非如此。當(dāng)飽和脂肪水平相當(dāng)時(shí),它們對(duì)膽固醇的影響是相同的。”

       不過(guò),研究團(tuán)隊(duì)也指出,紅肉和白肉對(duì)膽固醇的影響主要是導(dǎo)致血液中的大顆粒LDL濃度增加,而中等或小顆粒的LDL、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,“好”膽固醇)則不受蛋白質(zhì)來(lái)源的影響。

       通常認(rèn)為,相較于小顆粒LDL,大顆粒低LDL與心血管疾病的關(guān)聯(lián)其實(shí)更弱一些。而目前標(biāo)準(zhǔn)的LDL-C檢測(cè)更多反映大顆粒LDL的水平。也就是說(shuō),僅根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)LDL-C水平升高的現(xiàn)象,可能不足以全面評(píng)估肉類(lèi)攝入對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)的影響。不過(guò),最近來(lái)自哈佛醫(yī)學(xué)院的一篇研究提出,無(wú)論大小,LDL顆粒都可能增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

       Krauss教授也表示,要不要吃紅肉或白肉,不應(yīng)只關(guān)注對(duì)膽固醇的影響。事實(shí)上,紅肉還會(huì)在其他方面影響健康。去年,美國(guó)頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)克利夫蘭診所的一項(xiàng)研究就指出,紅肉增加心臟病風(fēng)險(xiǎn),腸道菌群的消化產(chǎn)物就是一個(gè)重要的罪魁禍?zhǔn)?。根?jù)牛津大學(xué)和國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的最新清單,紅肉攝入還與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

       總的來(lái)說(shuō),研究團(tuán)隊(duì)表示,蔬菜、乳制品、豆類(lèi)等非肉蛋白最有利于血脂健康。同時(shí),無(wú)論紅肉還是白肉,限制這些肉類(lèi)攝入對(duì)于降低血液膽固醇水平的影響比原來(lái)認(rèn)為的更大。

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