今日，羅氏（Roche）公司宣布，該公司“不限癌種”個(gè)體化藥物Rozlytrek（entrectinib）獲得日本厚生勞動(dòng)?。∕HLW）批準(zhǔn)，治療攜帶NTRK基因融合的晚期復(fù)發(fā)實(shí)體瘤患者。這是Rozlytrek在全球范圍內(nèi)首次獲批。繼去年Loxo Oncology公司和拜耳（Bayer）聯(lián)合開(kāi)發(fā)的Vitrakvi（larotrectinib）獲得FDA批準(zhǔn)上市之后，這是第二款靶向NTRK基因融合的精準(zhǔn)療法獲得批準(zhǔn)上市。
NTRK融合陽(yáng)性腫瘤產(chǎn)生的原因是NTRK1/2/3基因與其它基因融合，導(dǎo)致編碼的TRK蛋白（TRKA/TRKB/TRKC）出現(xiàn)異常，激活與特定癌癥增殖相關(guān)的信號(hào)通路。NTRK基因融合可能出現(xiàn)在起源于身體不同位置的腫瘤中，包括乳腺癌、膽管癌、結(jié)直腸癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌，非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），胰 腺癌等等。
Rozlytrek是一款針對(duì)NTRK和ROS1基因融合而設(shè)計(jì)的特異性酪氨酸激酶抑制劑，它能夠抑制TRK A/B/C和ROS1激酶活性。它的新藥申請(qǐng)已經(jīng)被美國(guó)FDA授予優(yōu)先審評(píng)資格，用于治療NTRK融合陽(yáng)性的晚期或轉(zhuǎn)移性實(shí)體瘤患者，以及ROS1融合陽(yáng)性NSCLC患者。FDA預(yù)計(jì)在今年8月作出回復(fù)。
這一批準(zhǔn)是基于多項(xiàng)臨床試驗(yàn)的結(jié)果，其中包括名為STARTRK-2的關(guān)鍵性2期臨床試驗(yàn)，名為STARTRK-1和ALKA-372-001的1期臨床試驗(yàn)。對(duì)這些試驗(yàn)數(shù)據(jù)的匯總分析表明，在NTRK融合陽(yáng)性實(shí)體瘤患者中，Rozlytrek達(dá)到57.4%的客觀緩解率（ORR），中位緩解持續(xù)時(shí)間（DOR）達(dá)到10.4個(gè)月。多達(dá)10種不同類(lèi)型的實(shí)體瘤患者對(duì)這一療法產(chǎn)生響應(yīng)。
值得注意的是，對(duì)于腫瘤轉(zhuǎn)移到大腦的實(shí)體瘤患者，Rozlytrek也能達(dá)到54.5%的顱內(nèi)客觀緩解率，獲得緩解的患者中四分之一達(dá)到完全緩解。
“今日Rozlytrek獲得批準(zhǔn)寫(xiě)下了個(gè)體化醫(yī)療的新篇章，讓我們能夠通過(guò)先進(jìn)的分子診斷技術(shù)，根據(jù)患者體內(nèi)的癌癥驅(qū)動(dòng)因子，遞送精準(zhǔn)療法，”羅氏首席醫(yī)學(xué)官兼全球產(chǎn)品開(kāi)發(fā)負(fù)責(zé)人Sandra Horning博士說(shuō)：“我們?yōu)槟軌蛘驹趥€(gè)體化醫(yī)藥的前沿而自豪，并且期待與全球監(jiān)管機(jī)構(gòu)合作，盡快將Rozlytrek帶給更多NTRK融合陽(yáng)性患者，以及ROS1融合陽(yáng)性NSCLC患者。”
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