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患者輸液不到一分鐘突然死亡 村醫(yī)被判7年

熱門(mén)推薦: 村醫(yī) 輸液 過(guò)敏
來(lái)源:基層醫(yī)師公社
  2019-06-24
年近七旬老村醫(yī)因輸液事故被判7年,罰款2萬(wàn),賠償被害人家屬7萬(wàn)元,這些錯(cuò)誤千萬(wàn)別再犯了......

        年近七旬老村醫(yī)因輸液事故被判7年,罰款2萬(wàn),賠償被害人家屬7萬(wàn)元,這些錯(cuò)誤千萬(wàn)別再犯了......

        68歲老村醫(yī)給熟人“掛水”釀事故,被判7年

        近日,江蘇常州市新北區(qū)法院開(kāi)庭審理了一起非法行醫(yī)致患者病情延誤,最終釀成慘劇的案件。

        被告人郭某今年68歲,退休前曾是常州新北區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生院的一名醫(yī)生。雖然退休了,但同村的很多人還是會(huì)找他看病。

        今年1月17號(hào)晚上,村民周某打電話給郭某說(shuō)自己身體不舒服,郭某趕到他家里,診斷為上呼吸道感染。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),郭某給周某掛水消炎,但是僅僅過(guò)了幾秒鐘,周某就出現(xiàn)了呼吸困難、出冷汗、臉色發(fā)紫等癥狀。

        被告人郭某說(shuō):“掛下去總共五六滴鹽水,面孔鐵紫、出汗,我一看是過(guò)敏性休克,當(dāng)時(shí)我把鹽水關(guān)掉就搶救,打腎上腺素、地塞米松。”

        郭某一邊搶救病人,一邊讓其家人撥打120,然而等救護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),周某已經(jīng)沒(méi)有了呼吸。

        隨后,郭某主動(dòng)撥打了110報(bào)警。經(jīng)法醫(yī)鑒定,周某系輸液過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏性休克死亡,且與被告人郭某的診療行為之間存在直接因果關(guān)系。并且,被告人郭某的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)已經(jīng)過(guò)期。

        法庭認(rèn)為,案發(fā)后,郭某如實(shí)供訴自己的罪行,且其家屬代為賠償被害人家屬人民幣七萬(wàn)元,可以從輕或者減輕處罰。

        常州新北區(qū)人民法院法官趙勇:“被告人郭某犯非法行醫(yī)罪,判處有期徒刑7年,并處罰金人民幣2萬(wàn)元。”

        這四大錯(cuò)誤千萬(wàn)不能犯!

        此時(shí)間中的退休村醫(yī)郭某,年近七旬還要承受7年牢獄,只因抱著僥幸心理非法行醫(yī),最終釀成難以彌補(bǔ)的錯(cuò)誤。大家千萬(wàn)吸取郭某的教訓(xùn),這幾大錯(cuò)誤不能犯。

        1、鄉(xiāng)村醫(yī)生證過(guò)期仍行醫(yī)

        鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村老百姓的120,受到村民們的依賴和信任。尤其是很多上年紀(jì)的老村醫(yī),村民們習(xí)慣了找其看病,即使是老村醫(yī)已經(jīng)退休,還是會(huì)有人去登門(mén)求診。

        一些退休村醫(yī)感覺(jué)街里街坊的,拒絕人家不太好,就照舊開(kāi)藥治病,但殊不知這其中存在著極大的隱患。一旦出現(xiàn)事故,就是“好心辦壞事”,要承擔(dān)嚴(yán)重后果。

        因此,如果你的鄉(xiāng)村醫(yī)生證已過(guò)期還未重新注冊(cè),或者已經(jīng)退休,無(wú)論患者如何求診,都不要再答應(yīng)了。如果答應(yīng),就屬于非法行醫(yī)范疇。

        2、不了解過(guò)敏史直接輸液

        很多村醫(yī)和患者都是處了幾十年的鄉(xiāng)親,大家彼此熟知,不少村醫(yī)在給患者用藥之前容易忽略詢問(wèn)其過(guò)敏史,或者聽(tīng)信患者說(shuō)其不過(guò)敏,就免去了做皮試的過(guò)程。

        這是十分危險(xiǎn)的行為,無(wú)論彼此之前多么熟悉,也一定要提前詢問(wèn)患者的過(guò)敏史以及正在服用什么藥物等。

        另外,即便患者說(shuō)自己輸過(guò)***藥物并沒(méi)過(guò)敏,也要堅(jiān)持做皮試,切不可掉以輕心。

        3、過(guò)度輸液

        “能吃藥不打針,能打針不輸液”是世界衛(wèi)生組織的用藥原則,無(wú)論是對(duì)患者還是醫(yī)生,都可以有效避免醫(yī)療事故。

        隨著國(guó)家限輸決心的加大,各省都紛紛出臺(tái)了限輸指令,公布53種疾病不輸液“負(fù)面清單”,開(kāi)展門(mén) 急診靜脈輸液處方點(diǎn)評(píng)制度。廣大基層醫(yī)生也要堅(jiān)持合理用藥原則,既造?;颊?,也盡量避免行醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)。

        4、村衛(wèi)生室不符合條件擅自輸液

        隨著國(guó)家對(duì)輸液和抗菌藥物使用的限制力度加強(qiáng),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液管理制度也更加嚴(yán)格。

        一些地方甚至規(guī)定當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生必須通過(guò)相關(guān)考試,成績(jī)合格后經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)才能開(kāi)展輸液事務(wù)。

        早在2014年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)的《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》中就規(guī)定,村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備以下條件,并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)后方可提供靜脈給藥服務(wù):

(一)具備獨(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床;

(二)配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施;

(三)具備靜脈藥品配置的條件;

(四)開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力;

(五)開(kāi)展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。

對(duì)于第(五)條要注意的是,2012年國(guó)家出臺(tái)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中就明確規(guī)定,診所衛(wèi)生室等開(kāi)展抗菌藥物需備案。

 

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