細(xì)胞治療作為有可能完全治愈癌癥的新方法,收到各路資本的競相追捧。國外大的醫(yī)藥企業(yè)通過投資、并購以及強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合來鞏固自己再該行業(yè)的優(yōu)勢地位。國內(nèi)上市公司也通過投資、并購來進(jìn)入細(xì)胞治療市場,以分的一杯羹,代表公司有姚記撲克、新日恒力、北陸藥業(yè)、香雪制藥等。本文中對細(xì)胞治療領(lǐng)域中的干細(xì)胞治療板塊市場概況做以梳理。
細(xì)胞治療路線圖
1. 干細(xì)胞療法引領(lǐng)再生醫(yī)學(xué)革命
根據(jù)2010年干細(xì)胞年鑒,干細(xì)胞規(guī)模每年平均以34%復(fù)合增長率增長,未來20年內(nèi),干細(xì)胞全球市場規(guī)模有望達(dá)到4000億美元。
干細(xì)胞治療就是把健康的干細(xì)胞移植或經(jīng)靜脈注射到病人或自己體內(nèi),以達(dá)到修復(fù)病變細(xì)胞或重建功能正常的細(xì)胞和組織的目的。干細(xì)胞療法就像給機(jī)體注入新的活力,從而從根本上治療疾病。
一直以來,干細(xì)胞治療方法都被寄予厚望,科學(xué)家們期望能夠利用干細(xì)胞療法為遭受疾病和傷痛折磨的病人帶來實(shí)質(zhì)性獲益。干細(xì)胞療法在心血管性疾病、糖尿病、帕金森氏綜合征、老年癡呆癥、肝硬化、關(guān)節(jié)疾病、白血病等多種疾病均被證明有顯著療效,各國紛紛將干細(xì)胞研究及應(yīng)用列為國家重點(diǎn)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。
骨髓移植可以為病人重建造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng),其它類型的干細(xì)胞移植也可以為疾病治療帶來顯著效果,特別是胚胎干細(xì)胞(ESC)和多能誘導(dǎo)干細(xì)胞(iPSC),研究人員對這兩類干細(xì)胞在多種疾病的治療方面都持高度樂觀態(tài)度。而間充質(zhì)干細(xì)胞MSCs被認(rèn)為是組織修復(fù)的理想“種子”,這也被越來越多的國家所重視。
干細(xì)胞治療的優(yōu)勢:
(1)安全:低**(或無**);
(2)在尚未完全了解疾病發(fā)病的確切機(jī)理前也可以應(yīng)用;
(3)治療材料來源充足;
(4)治療范圍廣闊;
(5)是的免疫治療和基因治療載體;
(6)傳統(tǒng)療法認(rèn)為是“不治之癥”的疾病,又有了新的療法和新的希望。
干細(xì)胞移植治療疾病的原理
替代和修復(fù)死亡和受損傷的細(xì)胞
激活休眠和處于抑制狀態(tài)的細(xì)胞
旁分泌作用(分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子、抗凋亡因子等)
免疫調(diào)控機(jī)制
促進(jìn)細(xì)胞間電能力、電傳導(dǎo)的恢復(fù)(如間充質(zhì)干細(xì)胞分泌連接蛋白幫助細(xì)胞間連接、促進(jìn)離子通道的開放等)
2. 干細(xì)胞治療的產(chǎn)業(yè)模式
干細(xì)胞治療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈包括上游的干細(xì)胞存儲、中游的干細(xì)胞技術(shù)研發(fā)以及下游的干細(xì)胞診療。細(xì)胞存儲又稱之為“細(xì)胞銀行”,是細(xì)胞治療行業(yè)最基礎(chǔ)、最前端的業(yè)務(wù),更是細(xì)胞治療行業(yè)的資源庫,現(xiàn)在各個公司爭相布局細(xì)胞存儲,以搶占行業(yè)的資源先機(jī)。細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)鏈的下游--細(xì)胞治療,實(shí)施主體為三甲醫(yī)院;開展下游產(chǎn)業(yè)的模式一般有兩種:一種為三甲醫(yī)院自行開展次業(yè)務(wù),另一種為三甲醫(yī)院和企業(yè)合作,企業(yè)提供技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支持,醫(yī)院提供臨床平臺進(jìn)而實(shí)施治療行為。
以下是梳理的部分干細(xì)胞治療領(lǐng)域公司
3. 干細(xì)胞研發(fā)迅猛,國際多款干細(xì)胞藥物獲批上市
國際上已有多個干細(xì)胞產(chǎn)品上市,其中韓國3個,美國2個,比利時1個,澳大利亞1個,加拿大1個,意大利1個,詳見下表:
世界上已經(jīng)獲批的干細(xì)胞產(chǎn)品
注:1. LSCD:一種罕見的眼部疾病,它可導(dǎo)致失明。
2. Chiesi 的 Holoclar已經(jīng)被歐洲藥品管理局(EMA)授予孤兒藥的資格。
4. 10年的時間,我國干細(xì)胞新藥臨床批件為0
現(xiàn)在國際上已經(jīng)獲批的干細(xì)胞產(chǎn)品有9個,而我國至今沒有1個干細(xì)胞產(chǎn)品獲批上市。據(jù)了解,早在2004年12月,我國第一個干細(xì)胞創(chuàng)新藥物——中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研發(fā)申報(bào)的“骨髓原始間充質(zhì)干細(xì)胞”,就拿到了國家藥監(jiān)局(CFDA)頒發(fā)的一期臨床試驗(yàn)批件;2006年4月,該藥物獲二期臨床試驗(yàn)批件;2008年9月,該藥物的三期臨床批件提交到CFDA,但是至今沒有了下文。
除2005、2006年有另外兩個干細(xì)胞藥物拿到臨床試驗(yàn)批件之外,10年來國內(nèi)申報(bào)的其它干細(xì)胞藥物都沒有一個獲得臨床批件。這不禁讓我們反思,我國的干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)為何處于“病態(tài)”?干細(xì)胞治療市場的上、中、下游都受制于政策、法規(guī),尤其是 2012 年之后衛(wèi)生部對干細(xì)胞治療的叫停,使整個產(chǎn)業(yè)處于停滯狀態(tài)。
5. 中國干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)將步入高速發(fā)展
干細(xì)胞醫(yī)療技術(shù)被《科學(xué)》、《自然》等雜志評為二十一世紀(jì)生物科學(xué)領(lǐng)域發(fā)展前景的技術(shù),是攻克各種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)力所不及的重大疾病的一種全新醫(yī)療技術(shù)。
中國干細(xì)胞治療政策正在逐步放開,2009年3月我國是繼英國、美國之后第三個宣布干細(xì)胞治療作為三類醫(yī)療技術(shù)合法化的國家。2015年5月,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于取消非行政許可審批事項(xiàng)的決定》,其中包括取消造血干細(xì)胞移植的審批項(xiàng)目。2015年7月,國家衛(wèi)計(jì)委和CFDA制定了《干細(xì)胞制劑質(zhì)量控制及臨床前研究指導(dǎo)原則(試行)》,并于8月共同發(fā)布中國第一條干細(xì)胞行業(yè)的法規(guī)《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》。2015年11月,“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”列入國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃試點(diǎn)專項(xiàng)。2016年3月,精準(zhǔn)醫(yī)療正式納入“十三五”規(guī)劃,以及國家衛(wèi)計(jì)委和CFDA聯(lián)合發(fā)布《成立國家干細(xì)胞臨床研究管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組》并公布小組名單。
這些政策的不斷出臺為干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)的發(fā)展亮起了信號燈并推動干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。我們確信,隨著精準(zhǔn)醫(yī)療以及醫(yī)改政策的推行,中國干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)將步入高速發(fā)展階段。
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