此次陽光采購聯(lián)盟的成員基本將江蘇省的用藥市場一網(wǎng)打盡，所涉的藥品市場十分龐大，而江蘇省采用大三甲聯(lián)合議價(jià)的方式，以量換價(jià)，則會(huì)直接影響到藥企的產(chǎn)品布局。
江蘇所有三級(jí)醫(yī)院，聯(lián)手降藥價(jià)
近日，業(yè)內(nèi)流傳一份江蘇省醫(yī)保局發(fā)布的通知《成立江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購聯(lián)盟的通知》（以下簡稱《通知》）。
通知明確，省陽光采購聯(lián)盟由省內(nèi)所有三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成采購聯(lián)盟（二級(jí)醫(yī)院自愿參加），通過組成全省陽光采購聯(lián)盟發(fā)揮集體談判、聯(lián)合議價(jià)、集中采購的規(guī)模優(yōu)勢，降低藥品（醫(yī)用耗材）價(jià)格。
本次聯(lián)盟范圍由省內(nèi)所有三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成，二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加，鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加聯(lián)盟。在寧省屬三級(jí)醫(yī)院由省醫(yī)保局組織參加，各設(shè)區(qū)市及寧外省三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)由設(shè)區(qū)市醫(yī)保局組織參加。
通知顯示，聯(lián)盟采購范圍聚焦臨床用量大、采購金額高、使用范圍廣、群眾密切關(guān)注的藥品（醫(yī)用耗材）品種，以省陽光采購平臺(tái)掛網(wǎng)品種為主，以及其他需要聯(lián)盟采購、聯(lián)合議價(jià)的藥品（醫(yī)用耗材）品種。
江蘇省市場，基本一網(wǎng)打盡
文件末尾附上了江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購聯(lián)盟成員單位的名單，南京、無錫、徐州、常州、蘇州等重點(diǎn)城市的所有三級(jí)醫(yī)院均在名單之上。
資料顯示，此聯(lián)盟共計(jì)157家醫(yī)院，其中有142家三級(jí)醫(yī)院，多家都是大三甲醫(yī)院。
以江蘇省人民醫(yī)院為例，其是江蘇省綜合實(shí)力強(qiáng)的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，占地面積300畝，現(xiàn)有建筑面積41萬平方米，固定資產(chǎn)總額24億元，實(shí)際開放床位3685張，職工5300余人。
作為聯(lián)盟成員之一的南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院也不遑多讓。醫(yī)院是江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委直屬的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，固定資產(chǎn)8.45億元，其中專業(yè)設(shè)備5.26億元；編制床位數(shù)1600張，實(shí)際開放床位數(shù)1520張，開放病區(qū)45個(gè)，職工2300余人。
據(jù)了解，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院年門急診量約130萬人次，年出院病人數(shù)約6萬人次，手術(shù)量約2.6萬臺(tái)次。現(xiàn)有臨床科室37個(gè)，其中省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?5個(gè)（含建設(shè)單位）。
與醫(yī)院用藥金額最相關(guān)的變量為床位數(shù)，某種意義上，床位數(shù)的分布能夠反映市場的大小，由上述數(shù)據(jù)可以看出，本次陽光采購聯(lián)盟名單的成員都具有相當(dāng)可觀的床位數(shù)，所對(duì)應(yīng)的用藥金額也不會(huì)少。
事實(shí)上，一直以來，醫(yī)院終端的變化決定著醫(yī)藥市場走勢，可以說醫(yī)院在哪里，醫(yī)藥的市場資源就在哪里。按照梯度分析，醫(yī)院分布第一梯度的省份主要包括廣東、江蘇、山東、浙江等省份。
公開資料顯示，二、三級(jí)醫(yī)院的銷售額占據(jù)市場的70%-80%，廣東省、江蘇省三級(jí)醫(yī)院數(shù)量居全國之首。因此這一定程度上決定了江蘇省在全國醫(yī)藥市場的地位。
本次陽光采購聯(lián)盟的成員單位基本將江蘇省的用藥市場一網(wǎng)打盡，所涉的藥品市場十分龐大，而江蘇省采用大三甲聯(lián)合議價(jià)的方式，以量換價(jià)，會(huì)直接影響到藥企的產(chǎn)品布局。
這種GPO的聯(lián)合采購，將由有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派代表，負(fù)責(zé)與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)開展價(jià)格談判，藥企不降價(jià)很難過關(guān)。此外，按照以往的慣例，如果藥企的產(chǎn)品沒有入圍，或要面臨被踢出醫(yī)院的境況。
行動(dòng)，已經(jīng)開始
市場變動(dòng)通知發(fā)布后不久，江蘇省醫(yī)保局連發(fā)兩個(gè)文件：《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分高值醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購方案》、《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購公告》。
本次組團(tuán)聯(lián)盟集中采購品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。由省陽光采購聯(lián)盟組織55家成員單位，以上年度（2018年7月1日至2019年6月30日）總采購量的70%估算本次組團(tuán)聯(lián)盟采購總量，采購周期為1年，2019年10月執(zhí)行采購結(jié)果。
也就是說，本次文件發(fā)布后，很快就在耗材落地，相信藥品領(lǐng)域也不遠(yuǎn)了。
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