今日,專注于癌癥篩查技術(shù)的Exact Sciences公司和基因檢測公司Genomic Health公司宣布,雙方將合并成為一個新的大型癌癥診斷公司。這一合作金額高達28億美元。
Exact Sciences的主要產(chǎn)品Cologuard于2014年上市,它是FDA批準的首個非侵入性的糞便采樣試劑盒,并隨后被納入醫(yī)保范圍和多個指南。Cologuard的用戶可以在家中自取糞便樣本裝入試劑盒,通過郵寄的方式送檢。公司對糞便中可能攜帶的結(jié)直腸癌細胞的DNA和其它生物標志物(包括一個血紅蛋白,7個與KRAS基因相關(guān)的DNA突變,NDRG4和BMP3基因的DNA甲基化狀態(tài),以及一個β肌動蛋白相關(guān)的生物標志物)進行分析。Cologuard對結(jié)直腸癌檢測的敏感度高達92%,特異性為87%。同時Cologuard對結(jié)直腸前癌變也能達到42%的檢測敏感度。
Genomic Health的主打產(chǎn)品是Oncotype DX,通過對乳腺癌,早期前列腺癌,以及腸癌等癌癥分別進行5種類型的基因檢測,給出乳腺導(dǎo)管原位癌(DCIS)評分,乳腺癌復(fù)發(fā)指數(shù)評分,基因組前列腺癌評分,以及腸癌復(fù)發(fā)指數(shù)等癌癥評分,來評估患者的復(fù)發(fā)可能性,同時對治療方案作出積極的指導(dǎo)。
Genomic Health Oncotype DX乳腺癌復(fù)發(fā)指數(shù)評分,針對ER+,HER2-,淋巴結(jié)陰性乳腺癌患者。通過檢測他們的腫瘤組織中16個乳腺癌相關(guān)基因和5個參考基因的表達水平,可預(yù)測乳腺癌復(fù)發(fā)指數(shù)以及接受化療的效益比,為臨床醫(yī)師提供個體化的治療效果預(yù)測和10年復(fù)發(fā)風險的預(yù)測。若患者的復(fù)發(fā)指數(shù)評分(RS)小于25,患者只需內(nèi)分泌治療,若RS評分大于26,那么,化療將是重要的治療選擇之一。
參考資料:
[1] Exact Sciences and Genomic Health to Combine, Creating Leading Global Cancer Diagnostics Company. Retrieved July 29, 2019, from http://investor.exactsciences.com/investor-relations/press-releases/press-release-details/2019/Exact-Sciences-and-Genomic-Health-to-Combine-Creating-Leading-Global-Cancer-Diagnostics-Company/default.aspx
[2] Oncotype DX for Early-stage Breast Cancer, from https://www.youtube.com/watch?v=U7iAhzSqf0s
[3] 4. Joseph A. Sparano et al. Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer. N Engl J Med https://www.nejm.org/do/10.1056/NEJMdo005309/full/
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