俗話說,人怕出名豬怕壯,但是真要出名也沒那么容易,尤其是對一種真菌來說。
念球菌(C auris)目前正在成為一個家喻戶曉的名字,不過不是什么好事。念球菌這次的出名是因為它正在逐漸成為一種新型的全球流行的耐藥性真菌。
念珠菌最早在2009年日本一名患者的耳道中發(fā)現(xiàn),經(jīng)鑒定是一種導(dǎo)致血液和腹腔內(nèi)感染的潛在致命真菌。此后在超過30個國家中引起侵襲性感染。
C auris與以往常見的念球菌屬不同,大多數(shù)念珠菌屬物種不會在衛(wèi)生保健機構(gòu)中傳播,并且當患者發(fā)生感染時也不需要采取感染控制措施。然而,與其他念珠菌屬物種不同,C auris不僅能在衛(wèi)生保健機構(gòu)的患者之間傳播,還能通過群體設(shè)備接觸傳播,導(dǎo)致群體性爆發(fā)。 這種真菌一旦染上就很難從設(shè)施中根除,因此一些醫(yī)療機構(gòu)不得不引進特殊的清潔設(shè)備,甚至撕掉地板和天花板瓷磚以擺脫它。
另外,此次C auris全球流行的嚴峻之處在于其抗藥性。超過90%的C auris感染對至少一種抗真菌藥物產(chǎn)生抗藥性,而30%的藥物對兩種或多種主要藥物產(chǎn)生抗藥性。
美國疾病控制和預(yù)防中心的提示,頻繁住院和接受多種廣譜抗生素治療是重要的風險因素,醫(yī)師應(yīng)當對這些風險因素保持高度警惕并對一些患者進行適當?shù)暮Y查才是控制C auris傳播的關(guān)鍵。
參考資料:
[1] Candida auris is a new drug-resistant fungus emerging globally
[2] Candida auris: An Emerging Antimicrobial Resistance Threat
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