阿斯利康8月5日宣布，基于III期臨床DECLARE-TIMI 58研究的積極結(jié)果和有利數(shù)據(jù)，歐盟批準更新SGLT2抑制劑Forxiga（dapagliflozin）的適應(yīng)癥標簽，承認服用該藥具有顯著降低心衰住院及心血管死亡風(fēng)險的功能。此次更新適用于2型糖尿病成人患者。
DECLARE-TIMI 58是迄今為止開展的規(guī)模的SGLT2抑制劑心血管預(yù)后研究，涉及全球33個國家超過1.7萬例患者。結(jié)果顯示，與安慰劑相比，F(xiàn)orxiga將心衰住院（hHF）或CV死亡復(fù)合風(fēng)險顯著降低了17%。其他主要療效終點方面，與安慰劑相比，F(xiàn)orxiga的主要心血管不良事件較少，但沒有達到統(tǒng)計學(xué)顯著差異。
試驗的腎 臟復(fù)合終點顯示，與安慰劑相比，F(xiàn)orxiga將新增或惡化的腎病發(fā)生率降低了24%、全因死亡率更低（6.2% vs 6.6%）。該研究也證實了Forxiga的安全性，與安慰劑相比沒有增加CV死亡、心臟病發(fā)作、卒中的復(fù)合風(fēng)險，達到了研究的主要安全終點。在截肢，骨折，膀胱癌或壞疽方面，F(xiàn)orxiga與安慰劑也沒用明顯差異。
阿斯利康全球藥物開發(fā)心血管、腎 臟及代謝副總裁Elisabeth Bj?rk表示，“全球有4.25億糖尿病患者，其中2型糖尿病患者心衰風(fēng)險高出2到5倍、心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險增加。而心衰在確診5年后的存活率僅為50%，這就是為什么DECLARE-TIMI 58研究的新發(fā)現(xiàn)對于擴大如何超越血糖的理解如此重要，也將使我們可以更好地解決這種嚴重且經(jīng)常被忽視的心血管并發(fā)癥。”
磺胺脲素類等傳統(tǒng)藥物需依賴胰島素發(fā)揮作用，效能會隨著病情不斷惡化而日漸下降，并有可能引起一連串如低血糖癥、體重增加等副作用。Farxiga是一種首創(chuàng)的選擇性SGLT2抑制劑，主要通過抑制表達于腎 臟的SGLT2（一種轉(zhuǎn)運蛋白，參與腎 臟近端腎小管的葡萄糖重吸收作用），減少腎 臟對葡萄糖的重吸收，增加尿液中葡萄糖的排泄，從而達到降低血糖水平的效果，并且該降糖效果不依賴于β細胞功能和胰島素抵抗。
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