近日，陜西省藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整注射用鹽酸阿糖胞苷掛網(wǎng)價格的公示》稱，為有效解決我省短缺藥品供應(yīng)保障問題，確保注射用鹽酸阿糖胞苷的保障供應(yīng),現(xiàn)對國藥一心制藥有限公司生產(chǎn)的注射用鹽酸阿糖胞苷掛網(wǎng)價格調(diào)整為15元（0.1g/支）、32元（0.3g/支）。
國藥一心的注射用鹽酸阿糖胞苷0.3g去年年底在陜西的價格為14.5元，此次調(diào)整為32元，漲價幅度達(dá)到120%，漲價超過一倍。
阿糖胞苷(1-β-D-arabinofuranosylcytosine，Ara-C)是嘧啶類抗代謝藥，Ara-CTP是Ara-C在細(xì)胞內(nèi)的主要活性成分，作為DNA多聚酶競爭性抑制劑，通過抑制DNA多聚酶，終止和影響DNA合成，臨床上主要用于髓性白血病的誘導(dǎo)緩解和維持治療，也適用于治療非霍奇金氏淋巴瘤、慢性髓性白血病的原始細(xì)胞危象等。但是，由于存在膜通透性差且代謝穩(wěn)定性低的問題，使得阿糖胞苷口服生物利用度很低，臨床必需采用靜脈注射途徑。
而此次鹽酸阿糖胞苷的大幅漲價并不是偶然，這源于今年1月初輝瑞公司宣布，位于意大利的生產(chǎn)廠家停工檢修，其生產(chǎn)的阿糖胞苷注射用無菌粉末（商品名“賽德薩”）將于2019年1月起在全球范圍內(nèi)出現(xiàn)部分市場供貨不足的情況，初步預(yù)計賽德薩將于今年7月后逐漸恢復(fù)供應(yīng)，藥物綜合數(shù)據(jù)庫（PDB）顯示，輝瑞賽德薩占整個阿糖胞苷市場的97%以上。
國家藥監(jiān)局信息顯示，原料藥鹽酸阿糖胞苷生產(chǎn)企業(yè)國內(nèi)有4家，包括海正藥業(yè)、嶺南制藥、萊博通藥業(yè)、斯利安藥業(yè)，注射用鹽酸阿糖胞苷有11個批文，分屬于辰欣藥業(yè)、輔仁藥業(yè)、瀚暉制藥、國藥一心制藥、哈爾濱萊博通等5家企業(yè)。
輝瑞發(fā)布消息后，國家衛(wèi)健委藥政司于今年1月7日發(fā)布《關(guān)于做好阿糖胞苷注射劑供應(yīng)保障工作的通知》，稱國家短缺藥品供應(yīng)保障會商聯(lián)動機制辦公室與國內(nèi)目前在產(chǎn)的兩家企業(yè)溝通，將全力維持市場供應(yīng)。國藥一心制藥于1月起開始擴大產(chǎn)能，集中力量供應(yīng)市場，瀚暉制藥也保證現(xiàn)有供應(yīng)不中斷。
同時，對于阿糖胞苷即產(chǎn)生的缺貨可能，多地也已經(jīng)開展措施保障供應(yīng)。
1月9日，甘肅省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好阿糖胞苷注射劑供應(yīng)保障工作的通知》。甘肅省衛(wèi)健委表示，目前甘肅省藥品集中采購平臺已中標(biāo)掛網(wǎng)的國產(chǎn)企業(yè)有1家：浙江海正藥業(yè)股份有限公司(注射用鹽酸阿糖胞苷0.1g)，目前供應(yīng)正常。經(jīng)與企業(yè)進(jìn)行溝通，企業(yè)表示將全力維持市場供應(yīng)，保證現(xiàn)有供貨不中斷。
1月3日，上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所發(fā)布關(guān)于阿糖胞苷注射劑等臨床緊缺藥品掛網(wǎng)采購的通知，為確保滿足臨床藥品使用需求，同意瀚暉制藥有限公司生產(chǎn)的注射用鹽酸阿糖胞苷(浙江海正藥業(yè)股份有限公司受委托生產(chǎn))等藥品進(jìn)行掛網(wǎng)采購，根據(jù)“全面掛網(wǎng)公開議價”要求，臨床緊缺藥品采購價由定點醫(yī)療機構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)自主議價成交。
但是，阿糖胞苷仍然面臨著供應(yīng)緊張的情況，比如在貴州省6月發(fā)布的第二批短缺藥品清單中，阿糖胞苷赫然在列。
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