諾華(Novartis)公司宣布,其人源化的CD20抗體ofatumumab,在治療復發(fā)性多發(fā)性硬化癥(RMS)患者的3期臨床試驗中達到主要終點,ofatumumab的表現優(yōu)于另一款治療多發(fā)性硬化癥(MS)的常用藥。諾華公司預計將在年底向FDA遞交監(jiān)管申請。如果獲批,ofatumumab有望成為首款可在家自行使用的治療RMS的B細胞療法。
MS是中樞神經系統(tǒng)(CNS)的一種慢性疾病,通過炎癥和組織損傷破壞大腦、視神經和脊髓的正常功能。MS的進展導致身體機能(例如步行)和認知功能(例如記憶)損失的增加。MS有三種主要類型:復發(fā)緩解型MS(RRMS),繼發(fā)進展型MS(SPMS)和原發(fā)進展型MS(PPMS)。RMS的特征在于明確定義的復發(fā)和緩解過程,即復發(fā),發(fā)作或惡化,隨后是部分或完全恢復期。在全球范圍內,約有230萬MS患者,大約85%的MS患者最初被診斷為RMS。
Ofatumumab是一款完全人源化的CD20抗體。它通過與B淋巴細胞表面的CD20結合,能夠清除血液中B細胞,而這些細胞在MS患者中對激發(fā)自身免疫反應有重要作用。這款療法能夠讓患者每月一次,在家中通過皮下注射給藥。不但為控制病情提供了便利,而且可以更好的靶向淋巴節(jié)中的B細胞,減少對脾 臟中B細胞的損傷。在此前,ofatumumab已經獲得FDA批準作為白血病療法。
共有1882例MS患者參與這一為期30個月的ASCLEPIOS試驗。該試驗包含兩項雙盲,隨機試驗,是頭對頭的療效比較試驗,對比ofatumumab與teriflunomide治療MS成人患者的安全性和療效。結果表明,ofatumumab與活性對照組相比,在降低MS的年復發(fā)率(ARR)上達到了主要臨床終點。其延緩疾病進展的關鍵性次要終點也得以滿足。Ofatumumab還表現出良好的安全性和持續(xù)的療效。
“很顯然,早期的干預治療可改善MS患者的長期治療結果。目前,MS仍是高度未被滿足的醫(yī)療需求之一,我們期待可以有強效并且便利的療法出現,”UCSF Weill神經科學研究所主任Stephen L. Hauser教授說:“ASCLEPIOS試驗的結果對于那些想要接受B細胞治療的患者來說是個好消息,他們之后不需要再去輸液中心,也不需要過多的監(jiān)測。”
參考資料:
[1] Novartis ofatumumab demonstrates superiority versus Aubagio? in two head-to-head Phase III multiple sclerosis studies, Retrieved August 30, 2019, from https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-ofatumumab-demonstrates-superiority-versus-aubagio-two-head-head-phase-iii-multiple-sclerosis-studies
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