這些西醫(yī),可以開中藥了。
▍山東各市,國家基藥不重點(diǎn)監(jiān)控
日前,山東衛(wèi)健委《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國衛(wèi)辦醫(yī)函[2019]58號文件 做好重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品管理工作的通知》(以下簡稱《通知》)在行業(yè)流傳。
山東將國家版重點(diǎn)監(jiān)控目錄作為省級目錄,要求各市在9月30日前上報(bào)市級目錄。不過山東表示,原則上不應(yīng)將《國家基本藥物目錄(2018年辦)》內(nèi)的藥品納入限制使用范圍。
要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格掌控用藥指征,不得隨意擴(kuò)大適應(yīng)癥、改變用藥療程、給藥途徑,對本機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥處方審核率應(yīng)達(dá)。
▍一些西醫(yī),可以開中藥了
對于行業(yè)關(guān)注的西醫(yī)開中藥,山東做了說明。
明確,中醫(yī)類別以外醫(yī)師在此次《通知》發(fā)布前已經(jīng)取得相應(yīng)醫(yī)師資格并注冊執(zhí)業(yè),且在院校教育和畢業(yè)后教育接受過中醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的,可以開具中成藥處方。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生,可以開具常見病多發(fā)病的常用中成藥處方,也可以延續(xù)使用中醫(yī)醫(yī)師開具的中成藥長期處方。
經(jīng)過不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識并考核合格后,遵照中醫(yī)臨床基本辯證施治原則,可以開具中成藥處方。
▍重點(diǎn)監(jiān)控藥品,面臨更多困境
自從7月1日國家衛(wèi)健委公布了20個(gè)品種的重點(diǎn)監(jiān)控目錄后,各省迅速跟進(jìn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前有內(nèi)蒙古、江西、廣東、黑龍江、河北、山東等制定省級重點(diǎn)監(jiān)控目錄后,限時(shí)各地市根據(jù)自身情況制定相應(yīng)的監(jiān)控目錄。
同時(shí)重點(diǎn)監(jiān)控藥品在集中采購也遇到了新變化,青海省要求對三類藥品進(jìn)行集中采購,其中,對于采購數(shù)量大、采購金額高的藥品,要求以國家衛(wèi)生健康委公布的重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄為依據(jù),制定采購目錄,進(jìn)行集中招標(biāo)采購。
這預(yù)示著國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品在青海將會有降價(jià)換市場的局面,不過2020年1月1日起正式實(shí)施的新醫(yī)保目錄已經(jīng)將這些品種調(diào)出醫(yī)保,并且各省無權(quán)增補(bǔ)的形勢下,重點(diǎn)監(jiān)控藥品可能將會在銷量上面臨頹勢的前景。
此外,影響較大的一批西醫(yī)不能開中藥的政策,在執(zhí)行過程中有了更詳細(xì)的解釋,比如此次流出的文件中對于基層全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生開常用中成藥處方做了明確,顯示出了政策落地過程中的務(wù)實(shí)。
對于西醫(yī)開中藥處方的動態(tài)變化,賽柏藍(lán)將保持關(guān)注。
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