格列衛(wèi)制備是比較麻煩的格列衛(wèi)適應(yīng)癥為:用于治療費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期;用于治療不能切除和/或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)的成人患者。
用于以下適應(yīng)癥的安全有效性信息主要來(lái)自國(guó)外研究資料:
1、用于治療成人復(fù)發(fā)的或難治的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的急性淋巴細(xì)胞白血病(Ph+ALL)。
2、用于治療嗜酸細(xì)胞過(guò)多綜合癥(HES)和/或慢性嗜酸粒細(xì)胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。
3、用于治療骨髓增生異常綜合癥/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生長(zhǎng)因子受體(PDGFR)基因重排的成年患者。
4、用于治療侵襲性系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增生癥(ASM),無(wú)D816V c-Kit基因突變或未知c-Kit基因突變的成人患者。
5、用于治療不能切除,復(fù)發(fā)的或發(fā)生轉(zhuǎn)移的隆突性皮膚纖維肉瘤(DFSP);
6、用于Kit(CDll7)陽(yáng)性GIST手術(shù)切除后具有明顯發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的成人患者的輔助治療。極低及低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者不應(yīng)該接受該輔助治療。
晚期惡性腫瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)相互混雜的臨床癥狀,但由于它們與潛在疾病、疾病本身進(jìn)展、以及同時(shí)服用多種藥物有關(guān),因此常難以明確它們的因果關(guān)系。
有報(bào)道稱。格列衛(wèi)治療的患者有明顯的左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)減少,以及充血性心力衰竭的癥狀。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示,c-Abl酶抑制劑能引起心肌細(xì)胞的強(qiáng)烈反應(yīng).大鼠的致癌性試驗(yàn)中,已有心肌疾病的報(bào)道。因此,對(duì)有心血管疾病危險(xiǎn)或有心臟疾病的患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),應(yīng)用本品治療的老年患者或有心臟疾病史的患者,應(yīng)首先測(cè)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),在治療期間,患者有明顯的心衰癥狀應(yīng)全面檢查,并根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療。
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